肺热发疹证,中医病证名。是指肺热内盛,外透肌肤,以身热,肌肤红疹,咳嗽,胸闷,舌红,苔薄黄,脉数等为常见症的风温证候。
病因病机本证为肺经气分热邪波及营络所致。
辨证要点肺经气分热邪不解,肺气不宣则见身热,咳嗽,胸闷;肺热波及营分,外窜血络,则可外发红疹。疹点一般红润,粒小而稀疏,按之可暂退;舌红苔薄,脉数为邪尚在气分之征。肌肤红疹,发热,咳嗽为本证辨证要点。
临床表现身热,肌肤红疹,咳嗽,胸闷,舌红,苔薄,脉数。
治法宣肺泄热,凉营透疹。
常用方剂银翘散加减。
常用中药金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、桔梗、芦根、生甘草、生地、丹皮、大青叶、玄参。
常用腧穴风池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三阴交等。
针灸疗法用泻法,每日1次。
预防调护增强体质,要防止受寒、淋雨、疲劳、酗酒等,预防并及时治疗上呼吸道感染。此外还应注意生活起居卫生,保持室内空气新鲜。保证足够的休息,注意饮水、保暖,饮食以清淡为宜。
转归若卫分之邪不解,可传入气分,进而深入营分、血分。但卫分之邪亦可不经气分,直接陷入心包,即“逆传心包”。邪入营分,若治疗得当,邪热亦可转出气分而解。本病预后主要决定于邪热的轻重、传变的深浅及正气阴液损伤的程度。邪势不盛,传变不深,无“逆传”,多预后良好。否则,预后较差,可危及生命。
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段汝钦 - 中医主任医师 - 北京中医药大学