风湿毒聚证,中医病证名。是指由生活、起居不慎,感染真菌,复因风、湿、热邪外袭,郁于腠理,淫于皮肤所表现出来的皮损泛发,皮肤粗糙,苔薄白,脉濡一类病证。本病证见于癣病。
病因生活、起居不慎,外感风湿热邪。
病机风、湿、热毒侵袭,郁于腠理,淫于皮肤,故皮损泛发,或大部分头皮毛发受累,或皮肤粗糙;苔薄白,脉濡为风湿毒聚的特征。
辨证要点皮损泛发,皮肤粗糙,苔薄白,脉濡。
临床表现肥疮、鹅掌风、脚湿气,症见皮损泛发,蔓延浸淫,或大部分头皮毛发受累,黄痂堆积,毛发脱而光秃;或手如鹅掌,皮肤粗糙,或皮下水疱;或脚丫糜烂、浸渍剧痒;苔薄白,脉濡。
治法祛风除湿,杀虫止痒。
常用方剂消风散加地肤子、白鲜皮、威灵仙,或苦参汤加白鲜皮、威灵仙。
常用中药当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通、蜀椒、川柏、地肤子。
预防调护1.加强癣病基本知识的宣传,对预防和治疗要有正确的认识。
2.注意个人、家庭及集体卫生。对幼儿园、学校、理发室、浴室、旅店等公共场所要加强卫生管理。
3.要早发现,早治疗,坚持治疗,巩固疗效。对患癣病的动物也要及时处理,以消除传染源。
4.要针对不同癣病传染途径做好消毒灭菌工作。白秃疮、肥疮患者要注意理发工具及患者梳、帽、枕巾等的灭菌;脚湿气患者要注意保持足部干燥,勿与他人共用洗脚盆、浴巾、鞋袜等,鞋袜宜干爽透气,并经常洗涤、曝晒;圆癣、阴癣、紫白癜风患者的内衣、裤、床单等要常洗换、曝晒,并宜煮沸消毒。
转归预后1.头癣中白秃疮至青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕;而肥疮则可延至成年,留下疤痕 ,形成永久性秃发。
2.各种癣病如手脚癣、甲癣、体癣、股癣、花斑癣等均十分顽固,容易复发,真菌最适宜的生长温度为25℃以上 ,夏天及炎热时易发病。
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王华敬 - 中医主任医师 - 北京中医药大学