湖南10岁女童拔牙后反复发烧、浑身乏力，最后惹出“心脏病”

近日，10岁的小可拔除了一颗龋齿，没过几天就出现反复发烧、浑身乏力，之后出现了39℃以上高热。小可在湖南省儿童医院检查，被确诊为感染性心内膜炎。

省儿童医院心血管内科副主任医师王野峰介绍，感染性心内膜炎是心脏内膜表面受到微生物感染，伴有赘生物形成的一种感染性疾病。菌血症和基础心脏病是导致感染性心内膜炎发生的两个环节。菌血症是感染性心内膜炎发生的必要条件，器质性心脏病患者为感染性心内膜炎高危易感人群。

“血液中的细菌可来自口腔、牙齿及皮肤表面。口腔和皮肤含有至少500种微生物，它们能随着拔牙、洗牙、刷牙动作或是皮肤黏膜破损而跑到血液中。”王野峰介绍，研究表明，口腔科操作时细菌入血的发生概率为10%至100%。但对大多数人而言，细菌不会在血液中存活太久，体内免疫细胞会将它们清除。对于心脏动过手术、植入人工瓣膜或者有先天性心脏病的人而言，细菌很容易在心脏瓣膜附着，形成赘生物，导致感染性心内膜炎。

王野峰提醒，千万不能把小可的症状当成普通感冒，应高度警惕感染性心内膜炎，尤其是有基础心脏疾病的患者，应及时到医院的心脏专科就诊。同时，预防和减少菌血症发生，应养成良好的口腔卫生习惯，定期进行牙科检查，保持皮肤清洁，防止皮肤黏膜损伤后的继发性感染。对于有基础心脏病的高危人群，建议在进行拔牙等操作前预防性使用抗生素。