[科普中国]-脑脊液细胞分类计数-

脑脊液的显微镜常规检查，一般以细胞计数和白细胞分类为主。脑脊液不含红细胞，无白细胞或含极少量的白细胞。有中枢神经系统疾病时，脑脊液中的细胞数增多，白细胞升高的种类发生变化。因此做脑脊液显微镜检查可以反映疾病的不同性质。正常值

细胞分类计数：淋巴细胞40%-80%，单核细胞15%-45%，中性粒细胞0-6%，其他细胞罕见。

临床意义脑脊液的细胞分类计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。 1.中性粒细胞增多：多见于细菌性化脓性脑膜炎，常达(1-20)×10^9/L;早期病毒性脑膜脑炎、早期结核性或真菌性脑膜炎，很少超过1×10^9/L。也见于中枢神经系统出血后。反复腰椎穿刺、蛛网膜下腔注射异物、慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转移性肿瘤等。 2.淋巴细胞增多：见于病毒性脑炎、梅毒性脑膜脑炎、结核性或真菌性脑膜炎、寄生虫病等。此时常出现混合性细胞反应(包括浆细胞、巨噬细胞、单核细胞等)，细胞数常达1×10^9/L。也见于多发性硬化症、多发性神经炎等非感染性疾病。 3.嗜酸性粒细胞见于寄生虫性和真菌性感染、急性多发性神经炎、过敏性反应、脑淋巴细胞白血病。 4.嗜碱性粒细胞见于寄生虫感染、慢性粒细胞白血病累及脑膜。 5.单核细胞常随淋巴细胞、浆细胞增多而增多。 6.巨噬细胞见于结核性或真菌性脑膜炎，对脑脊液中出现红细胞、异物、脂肪等的反应。摄入布洛芬、磺胺甲基异噁唑、苏灵大等药物可使脑脊液细胞数增加。

注意事项当摄入布洛芬、磺胺甲噁唑、舒林酸等药物时，可使脑脊液中巨噬细胞数增加。

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相关症状用口探索物体，脑脊液白细胞增加，隐球菌感染，呕吐，身痛，脑膜刺激征，头痛，咽痛，鼻出血，阴道出血