[科普中国]-连翘人参汤

连翘人参汤用于解痘疹里虚、消肿散结风热感冒、安神益短。

连翘人参汤--《痘疹会通》卷四

处方人参、当归、白术、连翘、荆芥、陈皮、五味子。

功能主治解痘疹里虚。

白术性味：味苦；甘；性温
主治：脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安
功能：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎
用药方法：内服：煎汤，3-15g；或熬膏；或入丸、散。
用药禁忌：1.阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。
2.忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼。
3.《药品化义》：凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用。

当归性味：味甘；辛；苦；性温
主治：血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤
功能：补虚；养血；补血；活血；调经止痛；润燥滑肠
用药方法：内服：煎汤，6-12g；或入丸、散；或浸酒；或敷膏。
用药禁忌：湿阻中满及大便溏泄者慎服。
1.《本草经集注》：畏葛蒲、海藻、牡蒙。
2.《药对》：恶湿面，畏生姜。
3.《本草经疏》:肠胃薄弱，泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消，并禁用之，即在产后胎前亦不得入。
4.《本草汇言》：风寒未清，恶寒发热，表证外见者，禁用之。

荆芥性味：味辛；微苦；性微湿
主治：感冒发热；头痛；目痒；咳嗽；咽喉肿痛；麻疹；痈肿；疮疥；衄血；吐血；便血；崩漏；产后血晕
功能：解表；发散风寒；祛风；解表；透疹；止血
用药方法：内服：煎汤，3-10g；或临丸、散。外用：适量，煎水熏洗；捣敷；或研末调散。
用药禁忌：表虚自汗、阴虚头痛忌服。
1.《药性论》：荆芥久服动渴疾。
2.《苇航纪谈》：凡服荆芥风药，忌食鱼。
3.《纲目》反驴肉、无鳞鱼。
4.《本草经疏》：病人表虚有汗者忌之；血虚寒热而不因于风湿风寒者勿用；阴虚火炎面赤，因而头痛者，慎匆误入。

连翘性味：苦；性微寒
主治：风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹
功能：清热解毒；清热解毒；消肿散结风热感冒
用药方法：内服：煎汤，6-15g；或入丸、散。
用药禁忌：1.脾胃虚弱，气虚发热，痈疽已溃、脓稀色淡者忌服。
2.《本草经疏》：痈疽已溃勿服，大热由于虚者勿服，脾胃薄弱易于作泄者勿服。
不良反应：《本草通玄》：久服有寒中之患。

人参性味：味苦；微苦；性微温
主治：劳伤虚损；食少；倦怠；反胃吐食；大便滑泄；虚咳喘促；自汗暴脱；惊悸；健忘；眩晕头痛；阳萎；尿频；消渴；妇女崩漏；小儿慢惊；久虚不复；气血津液不足之证
功能：补虚；补气；大补元气；补脾益肺；生津止渴；安神益短
用药方法：内服：煎汤，3-10g，大剂量10-30g，宜另煎兑入；或研末，1-2g；或敷膏；或泡酒；或入丸、散。
用药禁忌：实证、热证忌服。《本草经集注》：茯苓为使。恶溲疏。反藜芦。《药对》：畏五灵脂。恶皂芙、黑豆。动紫石英。《药性论》：马蔺为使，恶卤咸。《医学入门》：阴虚火嗽吐血者慎用。《月池人参传》：忌铁器。《药品化义》：若脾胃热实，肺受火邪，喘嗽痰盛，失血初起，胸膈痛闷，噎膈便秘，有虫有积，皆不可用。
不良反应：人在内服3%人参酊剂100ml后，仅感到轻度不安和兴奋；内服200ml，可出现中毒现象：全身玫瑰疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血。曾有一内服人参根酊剂500ml而导致死亡的报道。
尽管人参的动物试验表明人参毒性很小，但因服用不当而产生毒、副作用的病例仍时有所见。国外报告服用人参各种制剂2年后，133例中腹泻者47，皮疹者33，失眠者26，神经过敏者25，高血压者22，欣快者18，性欲亢进者9，忧郁者6。人po3%人参酊100ml，仅感轻度不安和兴奋。如内服20ml以上，则可出现玫瑰疹、瘙痒、头痛、眩晕、体温升高及出血等中毒现象。出血是人参急性中毒的特征。连续服用人参根粉可致失眠、抑郁、头痛、心悸、血压升高、性机能减退、体重减轻等。有些人参皂甙可随剂量的变化升高GPT值，提示这些皂甙高剂量、长时间给药时具有细胞毒活性，从而抵消其抗肝毒活性。
刘寿君报道：某患者因劳累过度，身体酸软，心悸气短，im人参注射液4m1，5分钟后昏倒，伴面色苍白，口唇紫钳，呼吸深而快，四肢湿冷，脉搏无，血压零，后经抢救脱险。
刘玉英报道：2例肝硬化患者均在使用参麦注射液后14-20日巩膜出现黄染，停药5-7日黄染消退。刘金华报道：某患者每次服东北人参蜂王浆后3-5小时出现胃肠道绞痛，最后1次出现急性胃粘膜糜烂出血。用解痉剂疗效不佳，使用激素等抗过敏药物疗效甚好，提示腹痛可能与人参蜂王浆引起胃肠道局部过敏反应有关。
彭卓然报道：某患者内服人参酊500ml导致死亡。
唐威报道：某患者iv参麦液20ml（加50%）葡萄糖液20ml，约l小时后，感心慌气促，口唇青紫，不能平卧，吐白色泡沫样痰，经抢救无效死亡。
毛炯等报道：一女患者因头晕、头痛、耳鸣、失眠、消瘦2mo余，炖服朝鲜红参10g，4小时后头晕、头痛加重，烦躁不安，口干口苦，胃脘疼痛、四肢抽搐。检查血压18/11kPa，心率76次/分，血清钾2.93mmol/L。以氯化钾稀释后静脉滴注，2h后各项症状缓解。顾维民报道：某患者用红参10g炖茶饮服，药后全身出现红色丘疹，伴浮肿头痛，服中药2剂后症状消失。又一患者1次服红参约15g，药后数分钟即觉头晕、视物模糊，燥热，伴手颤、全身倦怠，经卧床休息并服中药后症状解除。
于真玲报道：患者因食红参出现头晕，下肢发软，心燥，内热，口干，多言语等症，经中药泻火解毒养阴后治愈。
徐新建报道：某患者因乏力、头晕、失眠、纳差，购红参须20g，泡茶饮服，旋即呃逆不能自止。用阿托品、柿蒂、丁香等治疗无效，后im麻黄素10mg，呃逆停止。
郑君勇报道：某患者自取红参40g，煎汁约200ml，于午前1次服完，下午又服同量人参煎液。当晚10小时，患者突然呕吐，随即抽搐，神昏，大小便失禁，发热，双侧瞳孔不等大。经检查诊断为脑出血，继而发展为急性左心衰竭，肺水肿，临死前呕吐咖啡样物。现代研究证实，人参对冠状动脉，脑血管，眼底血管均有扩张作用。本病例即为脑血管破裂出血，最后死于急性左心衰竭，消化道大出血。
顾维民报道：一患者取人参20g，煎汁约150ml，早晨1次服完。上午10小时许，即出现恶心呕吐、腹痛腹泻，逐停用人参，服中药后症状消除。又一气喘病者，连服人参数日后即出现多汗现象，停药后1wk,症状自退。陈文渊报道：一患者夏日咳嗽，偶带血丝，服鸡汤兑炖人参，翌晨咯血数十口，经中药治疗好转。一产妇自服人参、黄芪炖鸡汤后，脘腹痞胀，少腹隐痛，经中药治疗诸症消失。妇人产后元气既亏，不免瘀血停留，治者必先逐瘀，瘀消后方可行补。苗毅勒报道：某慢性气管炎患者，用9g人参，煎汤约500ml，服用1/3煎汁后不到1h便胃脘疼痛，口干，心慌，继而皮肤发红，眼皮肿胀，不得视物，不久便全身皆肿，面紫唇绀，咳喘尤甚，最后神志不清。经抢救后脱险，全身水肿半月后方渐退。
王炳银报道：2患者服人参诱发心律失常加剧。
张亚声报道：一患者因半年来咽部作痛，取人参一段含于口中，即咽部发疮。后又固体乏，购生晒参泡饮，随后即感四肢外侧发痒，出现小水泡样丘疹，以下肢为多，且喉痛、口干、脉濡、苔薄。给予清热解毒祛风药治愈。邹俊兰报道：3例新生儿出生后20小时内服较大量人参后，临床表现出神经系统的高度兴奋，如烦躁，哭闹，不能入睡，甚至抽搐或惊跳，心率显著减慢和似成人样的心音改变。抢救后2例治愈，1例死亡。
刘镜如报道：红参芦头提取物，每日服10g，共服291人次，7人次出现恶心，占2%不必治疗即缓解。每日给20%红参芦口服液（相当于主药8g），共406人次，无呕吐、恶心。又悉，用参芦酊治疗低血压患者，每人每日服3次，每次2m1，连服2-3周,无呕吐者。用参芦末治疗脱肛，20枚参芦研末，均分为20包，早晚冲服。初服后有泛泛欲吐之感，5日后消失。参芦的副作用还有口干、鼻衄等

五味子性味：味酸；性温
主治：咳嗽虚喘；梦遗滑精；尿颇遗尿；久泻不止；自汗盗汗；津伤口渴；心悸失眠
功能：收敛；收敛固涩；益气生津；宁心安神
用药方法：内服：煎汤，3-6g；研末；每次1-3g；熬膏；或入丸、散。外用：研末掺；或煎水洗。
用药禁忌：外有表邪，内有实热，或咳嗽初起、痧疹初发者忌服。
1.《本草正》：感寒初嗽当忌，恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌，恐其助木伤土。
2.《本草经疏》：痧疹初发及一切停饮，肝家有动气，肺家有实热，应用黄芩泻热者，皆禁用。
不良反应：五味子无明显毒性，个别病人服药后胃部有烧灼，泛酸及胃痛。近期报导，煎服五味子引起窦性心速1例，临床表现为心慌气短，胸部憋闷，心电图示窦性心动过速，伴定性早博，经急救后缓解。另外1例煎服致呼吸抑制。