[科普中国]-狼疮肾炎

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。简介

系统性红斑狼疮(SLE)在19世纪中叶即有报道。1904年Osier第1次描述了SLE的病症，阐明和强调其为一个全身性疾病。1935年Baehr指出SLE有一系列的内脏器官受累现象其中包括肾损害1941年Klemperer等对SLE进行了深入的病理研究提出了“胶原血管病”概念。1948年Har-grave证实了SLE时狼疮细胞的存在。由于免疫学、免疫病理学、分子生物学等的发展，证实SLE在免疫学上的一系列变化，对其研究有了飞跃发展。狼疮肾炎(LN)是SLE的重要临床组成部分。肾脏受累的临床表现有蛋白尿、红细胞尿、白细胞尿、管型尿及肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退。肾脏损害的严重程度与SLE的预后密切相关肾脏受累及进行性肾功能损害是SLE主要死亡原因之一，应引起临床足够重视。

流行病学SLE广泛分布于世界各地，各国家地区报道的发病率各不相同。一般认为不同种族发病率有显著差异，黑种人及亚裔人群发病率高白种人最低有报道国外发病人数约占50/10万，中国约为70/10万其确切发病率随地区种族、性别和年龄而异。性别以女性明显多见，男女之比为1∶8～1∶9，以青壮年发病为主，50%发病者在20～40岁经临床检查发现肾脏受累约占70%，一般病理检查肾脏受累高达90%，若进一步作免疫荧光或组化检查及行电子显微镜检查，几乎所有SLE患者均有程度不等的肾脏病变。而LN也是继发性肾脏疾病中最重要的疾病。

症状红斑狼疮性肾炎的症状，具体如下：

(一)血常规 溶血性贫血或白细胞减少(