[科普中国]-女阴萎缩

概述

女阴萎缩是指女阴退行性变。本病主要与卵巢功能活动有关，卵巢切除、卵巢功能下降、内分泌功能障碍是致病的基本因素。

描述女阴萎缩指女阴的退行性变，与卵巢功能活动减低有关。女阴萎缩和女阴萎缩性皮炎常常同时存在，难以截然分开。炎症可以引起萎缩，女阴萎缩患者因丧失屏障作用容易并发炎症性改变。

原因炎症可以引起萎缩，女阴萎缩患者因丧失屏障作用容易并发炎症性改变。

病理生理变化女阴萎缩性皮炎通常有三个阶段，阶段之间常常没有明确界限。

(一)、早期炎症性阶段 呈急性或亚急性炎症性改变，临床上见外阴红、肿、疼痛，容易引起浅表性糜烂和瘀斑，自觉烧灼感或明显瘙痒。

(二)、中期增生性阶段 此期可见角化过度，粘膜增厚、变硬和革样化，粘膜的弹性和柔软感丧失，色泽淡红或灰白。自觉轻重不等的瘙痒。个别部位有早期萎缩性改变。

(三)、后期萎缩性阶段 粘膜和皮肤光滑，有光泽，半透明，呈羊皮纸样，轻度创伤即可引起裂口和出血。色泽呈珍珠色或蓝白色，弹性消失，阴道口缩窄，大小阴唇均呈萎缩性改变。

上述三个阶段的组织学改变归纳为两种基本变化，即增生性改变和萎缩性改变。增生性病变多见于病变的早期，角质层的厚度增加，上皮细胞增生，呈假性上皮瘤样，细胞核染色深，表皮下有慢性炎症细胞浸润，淋巴细胞为主，也可见中性粒细胞和浆细胞，血管扩张，结缔组织水肿。萎缩性病变多见于病变的后期，见表皮厚度变薄，上皮细胞仅3～5层，上皮嵴消失，乳头变平，基底层细胞排列不规则或呈锯齿状，染色淡，真皮上部少数慢性炎症细胞浸润。上述增生性病变和萎缩性病变可以同时存在于一个切片的不同部位。