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[科普中国]-人工瓣膜心内膜炎

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疾病名称人工瓣膜心内膜炎

疾病概述人工瓣膜心内膜炎以60天为界分为早期和晚期。早期以葡萄球菌感染为主,晚期以链球菌为主。 1

疾病分类心血管内科

疾病描述静脉爱瘾者心内膜炎多见于年轻男性。致病菌最常来源于皮肤,药物污染所致者较少见。

症状体征大多累及正常心瓣膜,三尖瓣受累占50%以上,其次为主动脉瓣和二尖瓣。急性发病者多见,常伴游有关转移性感染灶。二尖瓣受累的杂音可缺如。亚急性表现多见于有感染性心内膜炎史者。

疾病病因致病菌最常来源于皮肤,药物污染所致者较少见。主要致病菌为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、革兰阴性杆菌和真菌。

病理生理大多累及正常心瓣膜,三尖瓣受累占50%以上,其次为主动脉瓣和二尖瓣。急性发病者多见,常伴游有关转移性感染灶。X线可见肺部多处小片状浸润阴影,是由三尖瓣或肺动脉瓣赘生物所致的脓毒性肺栓塞。二尖瓣受累的杂音可缺如。亚急性表现多见于有感染性心内膜炎史者。

诊断检查X线可见肺部多处小片状浸润阴影,是由三尖瓣或肺动脉瓣赘生物所致的脓毒性肺栓塞。

治疗方案年轻伴右心金黄色葡萄球菌感染者病死率