[科普中国]-输卵管造影

子宫输卵管造影是将碘造影剂直接由子宫颈管注入子宫腔，再经子宫腔到输卵管，在X线透视下了解子宫腔和输卵管腔通畅情况。一般在月经期后3～7日，禁性生活，进行造影。共摄片2次，在造影剂显示子宫和输卵管情况后摄片，次日再摄片观察输卵管通畅程度和盆腔造影剂分布情况。

适应1.不孕症辅助检查。

2.生殖器官慢性炎症、结核病变等。

3.生殖器官畸形，如纵隔子宫、鞍形子宫等。

4.子宫肿瘤，如黏膜下肌瘤等。

5.子宫颈管形态异常等。

禁忌证1.全身有严重疾病存在。

2.生殖器官急性炎症期。

3.不规则阴道流血，或月经期。

4.体温37.5℃以上。

5.宫腔恶性肿瘤者。

6.妊娠期。

7.碘油过敏者。

检查过程1.患者取膀胱截石位，用0.25%活力碘消毒外阴、阴道，用阴道窥器暴露子宫颈，再次消毒宫颈。

2.用宫颈钳钳夹宫颈前唇向外牵引，在宫颈外口处插入已消毒备好的双腔气囊管，用注射器向气囊内注入空气1～2ml，轻轻用手向外牵拉双腔管，无滑脱。

3.嘱患者仰卧透视台上在X线下，将备好的20%～40%碘油10ml由双腔管注入，待碘油充满子宫及输卵管时摄片，并注意输卵管口有否碘油向盆腔扩散，并嘱患者过24小时后再摄第2张片。

注意事项1.手术应选择在月经干净后3～7天，造影前禁性生活3天。

2.术中注意观察患者有无碘过敏情况，备好抢救药物，及时发现，及时处理。

3.推注造影剂不可用力过猛，若发现造影剂逆流入静脉或淋巴管应立即停止注射，立即使患者取右侧卧位或坐位，以免造影剂进入左心室。

术后出处理1.酌情给予抗生素预防感染。

2.部分患者有一过性腹痛、发热，24小时后可逐渐消失，不须特殊处理。

3.术后禁性生活2周。