[科普中国]-杨梅舌

杨梅舌是由于某些充血性疾病引起的舌乳头充血水肿、突起、增粗发红，舌苔发白形似杨梅的一种舌的的病理特征。根据症状和发病时期不同，又分为白色杨梅舌和红色杨梅舌。

基本概述**引起的疾病：**多为川崎病、猩红热、伤寒型心肌炎、副伤寒、沙门氏菌属的食物中毒、轮状病毒感染、诺瓦克病毒性肠炎等等。

与其他舌苔的鉴别诊断：

**短缩舌：**舌体紧缩不能伸长，称为“短缩舌”。舌体卷短、紧缩，不能伸长。短缩舌常与痿软舌并见。

**吐弄舌：**病状名。吐舌，指舌体伸长弛缓，出口外而不收。弄舌，指舌体微出口外，立即收回口内，或舌舐唇上下及口角左右。多见于小儿，属心脾热盛重症 。

****强硬舌：****舌体板硬强直，运动不灵，以致语言着涩不清，称为强硬舌。多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。

****青紫舌：****全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。虽然癌症病人往往会舌色青紫，但有青紫舌的人并不都是患有癌症，其它诸如与淤淤血积滞有关的慢性病，如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑性狼疮、妇女痛经、闭经等亦可见有青紫舌，但其比例及严重程度远不及癌症。

**阴囊舌：**舌体比正常大，表面有多数纵横交错，深浅不一的沟纹的特征性即可诊断。后天性者应考虑到

病理猩红热主要是由B型溶血性链球菌A组菌株引起的，病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变，毒素入血引起毒血症，使皮肤产生病变，严重时肝、脾、肾、心肌、淋巴结也可出现炎症性病变。个别病人于病期2～3周后可在全身多器官组织产生变态反应性病变。 病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部，通过空气飞沫（说话、咳嗽、打喷嚏）直接传染，也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播，偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物来传播。

猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。主要通过空气飞沫传播，由于病毒不耐热、对干燥抵抗弱，故间接接触传染可能性小。人群普遍易感，加之红疹毒素有5种血清型，无交叉免疫，故猩红热可再感染。

病症发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。

治疗医生建议主要是注射青霉素消炎杀菌，没有快速解决杨梅舌的办法，所以要慢慢医治，继续关注病情。