[科普中国]-原发性肾小球疾病

原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明)，少部分由细菌感染或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面，即临床分型和病理分型。概述

肾小球病系指一组有相似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。可分为原发性、继发性和遗传性；原发性肾小球病常病因不明。1

疾病分类临床分型参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准，可将其分为：

1.急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis） ：为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，并可有一过性氮质血症的一组疾病。多见于链球菌感染后，其它细菌、病毒及寄生虫感染也可引起。

2.急进性肾小球肾炎 （rapidly progressive glomerulonephritis）：临床起病过程和表现类似急性肾小球肾炎，但肾功能急剧坏转、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征，病理表现为大量新月体形成的一组疾病。

3.慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis） ：为病情迁延、病变进展缓慢、最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。临床以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功损害为基本表现，但由于疾病病理类型和病期不同，它们的主要表现可相异，呈多样化。

4.无症状性血尿或（和）蛋白尿（隐匿性肾小球疾病）（asymptomatic hematuria and /or proteinuria）： 是以无症状蛋白尿(尿蛋白量