[科普中国]-短程心理咨询

短程心理咨询，尽量在短期内完成一个阶段的咨询任务，主要解决一个重点问题，不把范围无限制地扩大。

概念短程心理咨询是指咨询时间较短，至于多长期限，则意见不一，可能是三四次会谈，也可能是十次左右，时间一两个月。短期咨询的重点在于问题的解决和症状的去除。1

类型1、超短程咨询：1-3次
超短程咨询在职业和企业员工咨询中应用广泛，多数用于信息收集和测评，也有一些是策略商谈、简单的技能指导、或对于特定事件的讨论。由于时长极短，来访者与咨询师之间一般不能建立起传统意义上的咨访关系，而是单纯的问询-商谈关系，也就是类似于一般的商业、法律、财务咨询——来访者有某个特定问题，希望从咨询师那里多了解相关信息，来请咨询师给点专业建议；或来访者有一些生活工作中的问题，想找人商谈一下，给自己一些思路。

超短程咨询若要起效，一般需要来访者本身有较好的社会功能和心理弹性，而要处理的问题对来访者来说只是局部问题，非遍地开花。比如“我不知道怎么跟XX相处”“我不知道这个选择如何选”或“我每周一都郁闷”，很可能就能通过超短程咨询解决；而如果你的问题是“我不擅长和人相处”“我一直不清楚自己究竟想干什么”或“我这半年心情郁闷”，那么超短程咨询就未必能解决你的问题。

超短程咨询虽然以短平快著称，但并不意味着进入咨询就可以短平快地解决问题。对于适于超短程咨询解决的问题（即来访者只是需要信息指导，或已基本做好准备改变，能够在商谈得出解决方法后独立成功实施），超短程咨询可以最大程度上节省来访者的时间金钱，快速击中问题并得出较确定的答案或解决方案；但对于许多并不适于超短程咨询的问题（如长期的人际、情绪问题、早年创伤、成瘾、以及多数来访者未做好准备改变自身或不能独立完成改变过程的情况下），一般即使进入超短程咨询，最后也会做成短程、中程、甚至长程咨询；如果所接触的咨询师只做超短程咨询，来访者则可能就会被转给其他咨询师继续咨询。

2、短程咨询：8-12次
短程咨询一般用于解决较为明确具体的情绪和心理问题，如焦虑、抑郁、愤怒、恐慌等，多数轻度中度的情绪心理问题，都能在短程咨询中获得较好的效果，或至少能够缓解到一个可接受的范围内。在短程咨询中，问题越单纯越好（如只是单纯的焦虑情绪过度，而没有其他童年创伤、社交困难、人格问题之类），越早干预见效越快（刚出现焦虑抑郁几个月会很容易处理，如果已经是十几年的久病，则不一定短期就能解决）。短程疗法就像射击打靶，来访者给出一个明确的靶子，然后咨询师带着来访者在几个月内学会如何打这个靶子，直至来访者自己能打中它。2

短程咨询中最为常用的方法是认知行为类疗法，这类疗法一般有明确的相关心理教育和心理技能培养成份，有时候甚至每次咨询会讨论什么问题都有事先安排。多数短程咨询需要来访者一开始就对干预有较高的接受性，因为咨询师不能连续数周单纯与来访者处理阻抗，咨询经常从开始的两次就会进入到改变的实质阶段，需要来访者根据咨询内容最快开始切实行动。

多数短程咨询中，咨询师会给来访者留日常作业，每周的作业量一般是3-6小时不等。来访者能否完成作业很大程度上可以决定最终的咨询效果。因为事实上很多所谓短程咨询，无非是把咨询中不需要咨询师在场完成的内容留到家庭作业中去了而已，如果所有作业量都按传统咨询在咨询室中完成的话，基本也是一个一年左右的心理咨询了。而如果来访者不做作业，全靠咨询室中的时间，那么就要做好心理准备照着一年去做咨询了。

很多人以为所谓咨询效果好就是“我过去焦虑，而现在再也不焦虑了”，但事实并非如此。多数短程咨询的目标是帮助来访者学习应对这些问题，以使问题以后不再对来访者造成过多负面影响，而不是问题完全不出现（因为没有人能完全控制自己周围的客观环境）。短程咨询的结束也不意味着改变的结束。在短程咨询中，咨询师旨在帮助来访者建立健康的反应和生活模式，而如果要让短程咨询的效果长久保持下去，来访者就需要有意识地把短程咨询中学到的新方式运用到生活中去。只有努力保持新学到的健康反应和生活模式，才能最大程度上避免再次出现类似的心理情绪危机。