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宝宝15个月大,最近发现俩手大拇指关节伸不直,该怎么办?

姚京辉主任
专注儿童身高、形体、骨骼疾病、各种畸形等
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拇指狭窄性腱鞘炎,又是称“扳机指”。对于小孩而言,具体病因现在还不是很明确,主要表现为拇指伸直受限,可自己或由父母掰直,掰直时伴有响声,所以又叫“弹响指”。但是不久后又会回到原先的状态,可见手掌的大拇指根部摸到绿豆大小的硬结。

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在治疗上,早期(多指1岁前)的话建议保守治疗,父母可以给孩子拇指按摩,热敷理疗,时不时地帮孩子被动伸直,如果3-6个月没有效果的话,则建议采取手术治疗。这是一个特别小的手术,效果好、见效快,治愈率100%。3岁前手术治疗效果比较好,所以保守治疗无效的话,要尽早手术,这样效果更好,尽量在3岁前。

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手术主要是将狭窄的腱鞘将其纵向切开,从而恢复拇指的屈伸活动。对于小孩子手术麻醉问题可能很多父母特别担心,但是现在小儿麻醉技术也很成熟,单次,短时间的小手术对孩子大脑的发育不会产生任何影响。但是因为此病的病因不明,术后有复发风险,但是只要能够坚持被动锻炼,避免腱鞘黏连,复发的可能不大。