[科普中国]-促甲状腺激素兴奋显像

促甲状腺激素兴奋显像是根据：如果血清甲状腺激素水平升高，注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高会受到抑制；反之，如果血清甲状腺激素水平减低，注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高更明显。甲状腺的摄碘功能取决于垂体促甲状腺激素的分泌和甲状腺本身的碘功能状态。正常值

正常人在注射外源性促甲状腺激素后，甲状腺吸碘率会升高。

临床意义原发性甲减患者的促甲状腺激素兴奋试验无反应，继发性甲减对促甲状腺激素兴奋试验有反应。 异常结果： (1) 原发性甲减：主要表现为甲状腺功能低下，体温低，体重增加或粘液性水肿，皮肤干、冷、厚、脱屑，甲状腺肿大，心脏多增大，性腺功能减退较轻。毛发脱落较轻。 (2) 继发性甲减：同时有肾上腺皮质及性腺功能减退存在。选择性TSH缺乏，虽然也有过报道，但究属罕见。继发性甲减与原发性甲减，都不尿17-酮类固醇及17-羟皮质类固醇排出减少，不过继发性甲减的减少在程度上严重。继发性甲减患者血清促性腺激素明显降低或完全缺乏，原发性甲减患者促性腺激素正常或轻度降低。继发性甲减系脑垂体前叶功能减退症的组成部分，绝大多数继发性甲减患者是由于产后大出血及休克或脑垂体肿瘤所致，如嫌色细胞瘤、颅咽管瘤。由于感染、颅脑创伤、浸润性病变以及自身免疫性垂体引起的都是少见的。 需要检查的人群：甲状腺功能低下、体温低、体重增加或粘液性水肿等原发性甲减症状患者，或者肾上腺皮质及性腺功能减退等继发性甲减的相关症状患者。

注意事项不合宜人群：对牛促甲状腺素有过敏者。 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：积极配合医生的要求。

检查过程具体做法是先做甲状腺吸碘率测定，随后肌肉注射牛促甲状腺素10U，一日3次，共3天。注射完毕后再做甲状腺吸碘率测定。 △促甲状腺激素兴奋值=[(注射后24小时最高吸碘率一注射前24小时最高吸碘率)/注射前24小时最高吸碘率]×100%。 A促甲状腺激素兴奋值的正常范围为11%-35%。

相关疾病特发性低促性腺激素性性腺功能减退症，老年人甲状腺功能低下，甲状腺功能正常的甲状腺肿大

相关症状粘液性水肿面容 ，甲状腺肿大，甲状腺功能低下

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