[科普中国]-白扁豆散

白扁豆散，中医方剂名。出自《临症会要》。具有补脾，温肾，理肺，益火培土，化气行水之功效。主治慢性肾炎合并尿毒症。肾炎日久不愈，浮肿或轻或重，小便短少，甚至点滴而出。

组成白扁豆500g，红饭豆250g，焦白术，白茯苓、熟附片、泽泻、麻黄、桂枝、炒白芍、炒黄柏、车前子、木通、陈皮各60g，炒知母、炒地肤子、炒麦芽、甘草、细辛、干姜各30g，干廑虫(土鳖)、干蝼蛄(土狗)各36个。

用法用量上药共炒，以白扁豆焦枯为度，共研极细未，贮瓶备用。每次服6g，饭前以米汤调服，干嚼或以少量开水送服。日服3次，1料为1疗程。病重者可连服3料。

功用补脾，温肾，理肺，益火培土，化气行水。

主治慢性肾炎合并尿毒症。肾炎日久不愈，浮肿或轻或重，小便短少，甚至点滴而出。

方义水肿病，其本在肾，非独肾脏为病也。慢性肾炎，正虚邪实，或尿毒症，已频于危险阶段。故方中重用温中利湿，养胃健脾之白扁豆为主；佐以引水消肿之红饭豆；散结除胀之大麦芽；逐水祛瘀之磨虫、蝼蛄。更辅以加味三合汤全方，炒研为散剂，每服6g，乃重症轻投、急病缓用。本方补而不滞，行而不峻。如能耐心坚持服药，不欲急于求成，多可转危为安而得以治愈。

运用辩证要点：肺肾两虚。

肾炎日久不愈，浮肿或轻或重，精神疲乏，头目昏眩，嗜睡食少，恶心呕吐，反应迟钝。肾功能受损严重。

加减化裁如妇女患者，加茺蔚子、泽泻、芍药各60g。

附注验之临床，屡用效佳。史X，男，14岁。患慢性肾炎9年，面肢经常浮肿，中西药治疗无效。投以白扁豆散3料而愈，至今4年未发。

本词条内容贡献者为:

袁灿兴 - 硕士生导师 - 上海中医药大学附属龙华医院神经内科