[科普中国]-天府

天府，经穴名。出《灵枢·本输》。属手太阴肺经。位于臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹下3寸处。主要用于胸肺、五官疾患等，如咳嗽，气喘，支气管炎以哮喘、目眩，远视、口鼻出血，多睡、恍惚善忘及瘿气；上臂外侧前廉痛。一般直刺0.5-1寸，可灸。

名称释义天，天空，指上而言。府，聚集处。鼻通天气，聚处为府为库。考昔时取此穴，多请患者将手伸直，用鼻尖点臂上，所到处是穴。因鼻为肺窍，肺借鼻外通天气，肺为人身诸气之府，此穴专治肺气不宣，咳喘少气诸疾，因名天府。

功能作用调肺气 清上焦 疏经络。

治法寒则先泻后补或补之灸之，热则水针或泻针出气。

定位位于臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹下3寸处。

坐位，臂向前平举，俯头，鼻尖接触上臂内侧是穴。或坐位，微屈肘，与肘横纹上6寸平高的肱二头肌外侧缘是穴。

解剖穴下为皮肤、皮下组织、臂筋膜、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布、皮下筋膜疏松，有头静脉和臂外侧神经经过。针由皮肤、皮下筋膜穿臂深筋膜，在肱二头肌外侧沟内头静脉外后方，深进肱肌。该肌与肱二头肌之间有肌皮神经经过，并发肌支支配该二肌。

主治主要用于胸肺、五官疾患等，如咳嗽，气喘，支气管炎以哮喘、目眩，远视、口鼻出血，多睡、恍惚善忘及瘿气；上臂外侧前廉痛。

操作直刺0.5-1寸，局部酸胀，可向臂部或肘部放散；可灸，艾炷灸或温灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。

临床运用现在常用于治疗支气管炎、哮喘、鼻出血、吐血、精神病、煤气中毒、肩臂部疼痛等

现代现代研究证明，本穴有良好的抗炎作用，可以纠正多种生理功能紊乱和提高机体的抗病能力，在治疗支气管炎，过敏性鼻炎等疾病上获得很好的疗效。

配伍配合谷凉血止血治疗口鼻出血，配臑会、气舍消瘿散结治疗瘿气，咽肿；配肩髎、天宗之肩臂痛。

功效本穴属手太阴肺经，位居上臂内侧，上接云门，故可宣通肺气，主治本经所主病症。因本穴尚具有凉血止血，调气散结之功，故可用治鼻姐、瘿气等疾患。《圣惠方》言治:“头眩口瞑，远视䀮䀮”。故可用治白瘫风、日眩、远视诸疾，有疏风明目之功。

相关论述《针灸甲乙经》:“在腋下三寸，臂臑内廉动脉中”。

《铜人腧穴针灸图经》:“在腋下三寸中，以鼻取之。”

《循经考穴编》:“广注:宜直手合掌，眼视中指，取鼻尖点到处是。”

《针灸甲乙经》:“咳上气，喘不得息……身胀，逆息不得卧”。

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赵宇捷 - 博士 - 北京中医药大学东直门医院