加减黄土汤,中医方剂名。出自《重订通俗伤寒论》引胡在兹方。具有温补敛肠之功效。主治小肠寒湿,粪前下血,散而紫黯,或血色淡红,胃弱便溏,素无痔漏证者。
组成土炒白术、花龙骨、地榆炭各三钱,陈阿胶二钱,黑炮姜、炙甘草、春砂仁各八分。
用法用量先用伏龙肝一两,水化搅烊,澄清煎药。
功用温补敛肠。
主治小肠寒湿,粪前下血,散而紫黯,或血色淡红,胃弱便溏,素无痔漏证者。
方义脾为统血之脏,脾虚不能摄血,故血外溢,日久肝肾阴伤,冲任不固,则为崩漏下血。本方是一首治疗脾虚阴伤,崩漏下血的良方。方中黄芩苦寒坚阴,阿胶、地黄炭养血滋阴止血,白芍养血敛阴,姜炭、赤石脂涩血固冲任,白术、甘草健脾益气。全方养血敛阴,健脾摄血,固涩冲任,多用于老年血崩。
加减化裁畏寒腹痛,加艾叶炭9g,以温经止血,下血量多,可选加棕榈炭、龙骨各9g、牡蛎18g等,以固涩冲任。
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杨关林 - 博士生导师、教授 - 辽宁中医药大学