[科普中国]-大干枣三味丸

大干枣三味丸，中医方剂名。出自《外台秘要》卷九引《许仁则方》。主治饮气嗽，经久不已，渐成水病，大小便秘涩，头面身体浮肿。

组成大枣(擘，去核)六十枚，葶苈子(熬)一升，杏仁(去皮尖、两仁者，熬)一升。

用法用量上药合捣令如膏，可作丸。如硬燥不相著，细细下蜜作丸。依前以桑白皮饮下之，初服七八丸，日再服。稍稍加之，以大便通为度。病重者，时令鸭溏佳。亦有以前三味煮汤服之。

主治饮气嗽，经久不已，渐成水病，大小便秘涩，头面身体浮肿。

附注饮气嗽，已服细辛八味汤、葶苈子十五味丸，不觉可，见证如上者，服此方。

重要文献摘要《金匮要略选读》：“支饮久咳重证，临床可变通其治法。如正虚而水饮不甚,兼见大小便秘涩、头面身体浮肿者,宜许仁则大干枣三味丸：大枣六十枚擘去核，葶苈子一升熬,杏仁一升去皮尖。上药合捣如膏，蜜丸，桑白皮饮下之，初服七八丸(每次9克~12克)，日服二次，以大便通畅为度，病重者令鸭溏佳，至胸痛消失而咳止(参见《外台·卷九咳嗽门》)。”

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李曰庆 - 博士生导师、教授 - 北京中医药大学东直门医院国际部