别让尿床伤了孩子的未来！长沙医生提醒：重视有遗尿症的孩子

每年有15%的遗尿症患儿可以自然痊愈，如果不治疗，约2%至3%的患儿遗尿症状可持续至成年期。2020年5月26日是第6个世界遗尿日，湖南省妇幼保健院儿童保健科专家提醒家长，别让尿床伤了孩子的未来。

小明（化名）已经6岁了，还是隔三差五地尿床。小明妈妈经常批评他说：“这么大了还尿床，太不听话了，如果你今天晚上还尿床，我就不要你了！”小明整晚都不敢睡着，生怕自己再次尿床，直到眼皮越来越重，小明才沉沉睡去……可是，小明还是尿床了！

尿床是个很尴尬的问题，其实在孩子身上很常见。每年有15%的遗尿症患儿可以自然痊愈，但如果不进行治疗，约2%至3%的患儿遗尿症状可持续至成年期，并且小时候尿床越严重越有可能持续到成年。

一般而言，儿童3岁时就可以控制排尿了。如果儿童3至4岁还偶尔尿床，家长不必过于担心。如果超过5岁，孩子仍在夜间睡眠时频繁发生无意识的尿床行为，这在医学上就认为存在遗尿症了。尿床虽不会对孩子造成急性伤害，但长期尿床可能会影响孩子的自尊心与自信心，让孩子出现注意力不集中、焦躁、多动孤僻等心理行为异常。因此，儿童遗尿症一经确诊需尽早进行治疗，家长切勿采取“观望”的态度。

为什么孩子会尿床？湖南省妇幼保健院儿童保健科专家表示，其发病原因主要有几个方面：

夜间产尿过多：人体会分泌一种特殊的激素叫抗利尿激素，这种激素主要是抑制尿液的产生。正常情况下，抗利尿激素在夜间分泌会增多，使夜间尿量减少一半以上，遗尿症患儿抗利尿激素昼夜分泌节律紊乱，夜间分泌不足，使夜间产尿量过多，容易出现尿床。

膀胱功能障碍：正常儿童的膀胱可以容纳一晚上产生的尿液，如果膀胱功能障碍，膀胱功能性容量小，产生尿量超过膀胱的容量，就会出现尿床；如果孩子是敏感性膀胱，也就是说膀胱长期处于收缩状态，一有尿就需要马上尿，白天也有尿频、尿急的表现，也就难免出现尿床的情况。

睡眠过深不易唤醒：尿床患儿常常睡眠很深，入睡后膀胱膨胀的刺激又较弱，不足以将其唤醒；一些影响儿童睡眠的情况，如阻塞性睡眠呼吸暂停也可能加重尿床的问题。所以，孩子如果尿床的同时合并有打鼾等睡眠问题，一定要及时就诊。

遗传：尿床与遗传密切相关，没有遗尿家族史的孩子出现尿床的风险是15%，如果父母中一方儿时有过尿床，孩子出现尿床的风险达44%；如果父母双方儿时都有过尿床，孩子出现尿床的风险高达77%。所以，当孩子出现尿床时，家长不要责骂和体罚孩子，因为他可能是遗传了你的“尿床基因”。

家长要认识到夜间尿床不是孩子的错，不要责罚孩子，要鼓励其正常的学习和生活，帮助孩子树立治疗的信心，减轻心理负担，积极参与治疗。此外，家长要帮助孩子养成规律的作息习惯，白天正常喝水、规律排尿；不要吃含茶或咖啡因的食物或饮料；晚饭要清淡，少盐少油，饭后不要剧烈活动或过度兴奋；睡前2至3个小时不要喝水或进食。

湖南省妇幼保健院儿童保健科专家提醒家长：一定要正视和重视有遗尿症的孩子。若发现孩子有尿床现象，应尽早咨询医生，及时采取医疗干预以减少尿床对孩子的影响，给孩子营造一个好梦童年。