[科普中国]-双重人格

诊断标准

双重人格是包含在分离性身份识别障碍( Dissociative Identity Disorder, DID) 中的一种人格障碍，指包含两种身份的分离性身份识别障碍。

分离性身份识别障碍( Dissociative Identity Disorder, DID) , 以往被称做多重人格障碍( Multiple Personality Disorder ,MPD) , 在美国精神疾病诊断统计手册( 第Ⅳ版) 中的诊断标准如下2:

A.存在两种或两种以上的不同的身份或人格状态( 每一种都有自己相对稳定的对周围环境和自己的观察方法、联系及想法) 。

B.至少其中的两种身份或人格周期性的控制着患者的行为。

C.患者不能回忆重要的个人信息, 其程度无法用通常的健忘来解释。

D.这种症状并不是由某种物质的直接生理作用( 如酒精中毒时突然发昏及混乱行为) 或者是由一般性躯体疾病引起的( 如复杂性部分癫痫发作)

病因双重人格的形成是多种因素相互作用的结果, 包括: 创伤性生活事件( 尤其是受虐) 、成长过程中防御能力的习得、逐渐积累的不良环境、分离性素质( 包括无法在意识中将个人的记忆、知觉和身份统一, 某些遗传因素) 、缺乏外部支持等。此外,DID 患者易被催眠的特质与分离性素质密切相关, 也被认为是所有分离性障碍( Dissociative Disorder, 包括 DID) 的患病因素之一3。

治疗方法双重人格的治疗有以下几种治疗方法：4

1、职业疗法该疗法的最终目标是提高 DID 患者处理日常事务的能力，从而能够胜任工作的要求。职业疗法的核心过程是让患者有规律地从事一项简单的日常活动，以此培养患者身上不同人格的规则意识，促进它们之间的沟通与合作。

2、音乐疗法该疗法的治疗目标是减轻症状、消除歧视、增强自尊以及预防将来的虐待。该疗法认为，DID 是儿童使用分离行为作为一种应对机制来逃离虐待而导致的一种状态，其分离行为是一种错误的适应行为。通过让患者模仿唱歌这一形式，音乐疗法可以为患者提供有效的替代性行为来改变分离状况，从而减轻患者症状。

3、家庭疗法该疗法依据系统论的观点，认为疾病的产生并不仅仅是患者的问题，而是由于家庭这个系统出现了问题，因此对 DID 患者的治疗需要家庭成员的共同参与。Pais 提出内部家庭系统模型疗法，主张家庭成员需要共同学习DID 的相关知识，共同参与治疗过程，共同应对症状的复发，通过成员间的合作与关怀，帮助 DID 患者。

4、动态解构心理疗法动态解构心理疗法( DDP)本来应用于严重的边缘性人格障碍，目标在于通过促进患者对人际交往经验的加工，归因的整合以及在治疗关系中提供新的经验，从而刺激并修复患者的神经认知功能。

相关作品【注：①以影视为主，包含漫画，游戏，书籍等其它作品类别。

②大部分作品以多重人格/精神分裂为主题，核心内容。小部分则以其为副线，次要元素。其它则为含有擦边球，成分细微的病理相关内容。

③影视作品分级一率为PG级—PG13级—NC16级—M18级不等。（无G级或R21级）】

《空之境界》

《闪灵》

《机械师》

《禁闭岛》

《黑天鹅》

《捉迷藏》

《七宗罪》

《致命ID》

《三目童子》

《致命魔术》

《双重人格》

《极度疯狂》

《穆赫兰道》

《化身博士》

《记忆碎片》

《美丽心灵》

《一级恐惧》

《第九部分》

《血色月亮》

《仁心解码》

《东京少年》

《鬼畜眼镜》

《三面夏娃》

《金斯教授》

《猜谜杀手》

《二十四个比利》系列

《第十三种人格》

《精神病患者》

《美色杀人狂》

《搏击俱乐部》

《寒蝉鸣泣之时》

《海猫鸣泣之时》

《一个头两个大》

《美国精神病人》

《多重人格侦探》

《疯狂的精神病患者》

《恶魔之谜》番场真昼（白天和夜晚有着相反的人格）

《闪电十一人》

《他来了，请闭眼》

《Dr.伦太郎》

《弹丸论破》腐川冬子（杀人鬼和阴沉的文学少女）

《AMNESIA》UKYO

《黑子的篮球》赤司征十郎

《我们没有翅膀》

《逆转裁判》王都楼真悟（春风拂面的美男子和人渣）

《happy tree friends》

《lie to me》

《kill me heal me》

《游戏王》

creepypasta系列（如Jeff，Liu的崩坏）

《白金数据》

《分裂》

《圣斗士星矢》（撒加）

《偷星九月天》（沧月）