定义
在综合医院或专科医院设立专门进行心理咨询的门诊部, 以进行心理咨询,一般采用“一对一”的方式会谈1。门诊心理咨询可以是综合性的,即对各种心理问题进行咨询;亦可以是专门性的,例如儿童心理咨询、青少年心理咨询、老年心理咨询、康复心理咨询、性心理咨询等。门诊心理咨询程序与医院的临床各科门诊程序基本相仿,即首先由来访者挂号办理门诊手续,然后由心理咨询诊室中的心理咨询员接诊。在接诊中心心理咨询员通过来访者的倾诉,进行细心的分析,必要时进行相应的体格检查与心理测验,并对这些结果进行分析和诊断,再进行说明、解释并提出一定的指导性意见。如一次门诊不能解决问题,可嘱咐来访者间隔一定的时间后(一般为一周)复诊。
门诊心理咨询是最普遍的心理咨询形式,由于它能使心理咨询员与来访者面对面地交谈、接触,因而能较好地解决问题。为提高门诊心理咨询门诊的效果,要求心理咨询员应有较广泛的心理学、社会学以及内科、神经科、精神科等知识,门诊心理咨询室应隔成小间,以便心理咨询员与来访者单独交谈,如果是性心理咨询,心理咨询员在与异性来访者交谈时,最好有另一位同性的人员在座,例如护士等。
方法门诊心理咨询是心理咨询最重要的方式。其方法和步骤大致如下:
1.心理医生与来访者建立友善关系。这是心理咨询与医院其它科室看病的主要区别。如果心理医生与咨询对象建立了友善关系,那么后面的心理诊断、心理治疗就成功了一半。
2.详细了解病史,认真作体检,以便排除器质性病变。
3.对咨询对象进行心理诊断,包括智力测验、人格测验及精神疾病的一些诊断量表测查等,并从社会的、心理的和生物的方面去寻找致病的原因。
4.在明确诊断及主次病因的基础上,心理医生为咨询对象制定一个较好的、切实可行的具体治疗计划,动员咨询对象与心理医生合作,共同战胜疾病。
5.对咨询效果作必要的追踪观察和提供预防措施。
与心理咨询的区别心理门诊和心理咨询的关系类似于外科门诊和手术室的关系。轻微的外伤可以在外科门诊处理,重大的手术必须到手术室去做。参观了某个医院的外科门诊就以为该医院只会处理轻微的外伤,从来不做大型手术,这样的看法显然是片面的。