[科普中国]-金沸草散

金沸草散，中医方剂名。出自《博济方》卷一。为止咳化痰剂。具有发散风寒，降气化痰之功效。主治伤风咳嗽。症见恶寒发热，咳嗽痰多，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉浮。

歌诀金沸草散风痰尽，半夏荆甘赤芍进；煎加姜枣除痰嗽，加入麻黄与前胡。

组成荆芥穗四两（120g）、旋覆花三两（90g）、前胡三两（90g）、半夏（洗净，姜汁浸）一两（30g）、赤芍药一两（30g）、麻黄（去节）三两（90g）、甘草（炙）一两（30g）。

用法用量1、现代用法：共研为末，每服6g，加生姜3片、大枣5枚，水煎热服。如汗出，并三服。

2、古代用法：上为末。每服二钱，水一盏，加生姜、大枣，同煎至六分，热服。如汗出并三服。

功用发散风寒，降气化痰。

主治伤风咳嗽。症见恶寒发热，咳嗽痰多，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉浮。

方义《医林纂要》：金沸草咸苦微辛，其花午开子落，与半夏意同而轻浮，上入于肺，苦能泄热气，咸能化痰结，辛能行痰湿，凡痰饮之逆于肺者，此能降而泄之；前胡甘苦微辛，能降泄高亢之气，而疏畅下行之滞，主下气行痰；麻黄以大开腠理而泄其风；荆芥辛苦而性上浮，祛头面之风，去经隧之湿，此方盖以此为君药，以兼去风痰，诸药亦随以上升于肺，而后乃降而下坠其痰也；赤芍药酸于泻肝敛阴，且监麻黄之过散，用赤者以行水分收痰湿也；轻用半夏者，以风则夹相火也，然必用之者，非此不足以通滞行痰也。金沸草轻虚，此以行于下所以助之；甘草以厚脾土，以缓肝急。

运用1、舌肿《三因极一病证方论》：辛未年，有人患舌肿如吹，满塞其中，粥药不入，其势甚危。大煎一剂，乘热以纸笼气，熏之遂愈。

2、牙疼《三因极一病证方论》：一妇人牙疼，治疗不愈，致口颊皆肿，亦以此药熏漱而愈。

加减化裁风热咳嗽者，去荆芥穗、麻黄、前胡，加桑叶、金银花、薄荷；痰黄稠者，去荆芥穗、麻黄，加黄芩、浙贝母、瓜蒌；燥咳无痰、咽干者，去荆芥穗、麻黄、半夏、前胡，加南沙参、枇杷叶、炙紫菀、炙百部；痰多清稀者，合二陈汤；痰壅气促、上盛下虚者，去荆芥穗、前胡，合苏子降气汤。

使用注意煎汤用，用细绢滤过免毛射肺，致咳嗽不已。

附方名称：金沸草散

组成：前胡、荆芥、半夏、赤芍药、细辛、甘草、旋覆花

用法：上为末。每服二钱，水一盏，加生姜五片，大枣一枚，同煎至六分，去滓热服，未知再服

主治：伤寒中脘有痰，令人壮热，头痛，项筋紧急

出处：《活人书》卷十七

名称：金沸草散

组成：荆芥穗、麻黄、北柴胡、旋覆花、半夏、赤芍药、甘草

用法：上锉。加生姜、桑白皮煎，食后服

主治：伤风，鼻塞流涕，痰壅热嗽

出处：《普济方》卷三八七

名称：金沸草散

组成：荆芥、旋覆花、前胡、麻黄、甘草、半夏、赤芍药、细辛、五味子、杏仁

用法：上为散。每服三钱，加生姜三片，大枣一枚煎服

主治：热多，头目昏重，痰涎壅塞，大便坚而渴

出处：《普济方》卷一六五引《鲍氏方》

名称：金沸草散

组成：旋覆花、荆芥穗、麻黄、杏仁、甘草、赤芍、半夏

用法：上药每服五钱，加生姜三片，大枣一枚，水煎服

主治：感冒寒邪，鼻塞声重，咳嗽不已；肺经受风，头目昏痛，咳嗽声重，涕唾稠粘；时行寒疫，壮热恶风，或头痛身痛

出处：《便览》卷二

名称：金沸草散

组成：旋覆花、前胡、赤芍药、山栀、桑白皮、荆芥穗、黄芩、橘红、甘草、阿胶

用法：上锉散。水煎，食远服

主治：热嗽有血

出处：《济阳纲目》卷六十一

名称：金沸草散

组成：金沸草、前胡、麻黄、荆芥穗、黄芩、甘草

用法：生姜、大枣为引，水煎服

主治：咳嗽初起。年壮力盛即久亦可用

出处：《四明心法》卷三

本词条内容贡献者为:

刘清泉 - 博士生导师、教授 - 首都医科大学附属北京中医医院