[科普中国]-舟车丸

舟车丸，中医方剂名。出自《医方集解》引河间方。具有逐水行气之功效。主治水热内壅，气机阻滞证。症见水肿水胀，口渴气粗，腹胀而坚，大小便秘，舌苔白滑腻，脉沉数有力。

歌诀舟车牵牛及大黄，逐戟芫花又木香；青皮橘皮加轻粉，燥实阳水却相当。

组成黑牵牛（炒）四两，大黄（酒浸）二两，甘遂（面裹煨）、大戟（面裹煨）、芫花（醋炒）、青皮（炒）、橘皮各一两，木香五钱，轻粉一钱。

用法用量共研细末，水泛为丸，每服1.5g，清晨空腹温开水送下。

功用逐水行气。

主治水热内壅，气机阻滞证。症见水肿水胀，口渴气粗，腹胀而坚，大小便秘，舌苔白滑腻，脉沉数有力。

方义本方所治乃水湿停聚，郁久化热，气机阻滞之燥实阳水证，治宜逐水行气之法。方中重用黑牵牛逐水消肿；大黄助牵牛荡涤肠胃，泻水泻热；甘遂、大戟、芫花攻逐积水；青皮、橘皮、木香破气散结，理气燥湿，使气行则水行；又入少量轻粉，取其走而不守，逐水通便。诸药相合，共奏逐水行气之功，使水热壅实之邪从二便排出，犹如顺流之舟，下坡之车，顺势而下，故名为“舟车丸”。

运用本方是治疗水热内壅，气机阻滞之阳水证的常用方。临床以水肿水胀，口渴腹胀，大小便秘，舌苔白滑腻，脉沉数有力为辨证要点。本方现代临床常用于治疗肝硬化腹水等属于燥实阳水证者。

使用注意本方忌与甘草同用，孕妇忌服。

附方名称：舟车丸

组成：大黄、甘遂、大戟、芫花、青皮、槟榔、陈皮、木香、牵牛头末、轻粉

用法：上为末，水为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，临卧温水送下。以利为度

主治：水湿痰饮热毒内郁、气血壅滞所致积聚肿胀，二便秘涩，潮热口渴，喘咳面赤，脉沉数有力

出处：《袖珍方》卷三引《太平圣惠方》

功用：行气破滞，逐水消肿

名称：舟车丸

组成：大黄、甘遂、牵牛、芫花、陈皮、木香、大戟

用法：上锉一剂。水一钟半，煎八分，温服

主治：一切水湿肿满，腹大胀硬

出处：《杏苑生春》卷三

名称：舟车丸

组成：黑牵牛、大黄、甘遂、大戟、芫花、青皮、橘红、木香、轻粉

用法：研成细末，水泛为丸。每服2g，温开水送下。药后大便泄泻三四次，即可停药一两日，然后再服0.7~1g维持剂量。这样间断服用，使水去大半为度。假如服一两次不得泻者，次日用量加至2.5~3g，便会得畅泻

主治：水肿、膨胀，体质壮实，口渴面赤，气粗，腹部肿胀坚硬，大小便不通，脉实有力，或沉而数

出处：《丹溪心法》

功用：逐水消肿

名称：三因散

组成：山楂、莱菔子、槟榔、香附、红花、泽泻

用法：上为细末。每服五分，清茶稍冷服

主治：痧因食积，致气血阻滞者

出处：《治痧要略》

本词条内容贡献者为:

蔡定芳 - 博士生导师、教授 - 复旦大学附属中山医院中西医结合科