患上“网球肘”怎么办？帮你读懂肱骨外上髁炎！（上）

肱骨外上髁炎，又名网球肘。是一种较为常见的骨科疾病。如果仔细观察，在一些长期从事劳动的人们中，有些人会反映出现肘关节外侧较为局限的疼痛，有些偶尔发作的疼痛症状可以在伸展一下肘关节后可能会减弱。常发生于长期重复不适当的用力活动或手臂发力动作不科学的工作者。

如果您存在以上这种情况可能提醒您患有肱骨外上髁炎，又叫“网球肘”。我没有开玩笑哦，虽然不打网球，但是也可能会得“网球肘”。

一、什么是“肱骨外上髁炎”？

肱骨外上髁炎，是由急性或慢性损伤而导致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症（常见于肱骨外上髁桡侧伸肌腱附着处劳损或撕裂、环状韧带劳损增生、伸肌腱滑囊炎、肱桡关节滑膜炎、肌肉炎症刺激痉挛收缩等）。以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床症状。往往出现在长期从事体力劳动的人，发病时，连“拧毛巾”都拧不了！

二、一旦发病有哪些表现？

此病常出现于从事特殊职业、工种者，多见于反复作用前臂旋转、用力伸腕的成年人。逐渐出现肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物；虽然可以因急性的扭伤、拉伤引起，但是绝大多患者发病缓慢。

检查时，在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛，有时可伴随放射性痛感。皮肤无炎症，肘关节活动不受影响；伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。

三、如何治疗肱骨外上髁炎？

正如上文所说，肱骨外上髁炎分为急性发作期和慢性期，对应疾病的不同阶段，医生往往采用不同的治疗方案。

急性期：此时肘关节外侧出现红、肿、热、疼。

①限制活动：减少肘部及腕部的活动，患肢尽量不做任何动作。

②冰敷（2-3天）：毛巾包裹冰块放在肘外侧，1天4-6次，1次10-20分钟。冰块避免直接接触皮肤以免冻伤皮肤。

③非甾体类抗炎药：起到抑制炎症反应、止痛的作用。

④护具：在前臂使用护具，限制腕关节、肘关节活动。

急性期过后：此时炎症反应逐渐缓解，疼痛逐渐减轻。

①物理疗法：超声波疗法、热敷等。

②手法治疗：如患肢手法按摩等。

③康复锻炼：肌腱在修复时会出现瘢痕组织，会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。

四、经常从事相关体力劳动，如何科学预防此病的急性发作？

上医治未病，要想从根本上避免“肱骨外上髁炎”病情的进一步加剧或复发，最关键还是要尽量避免“腕伸肌肌腱使用的程度超过其能承受的界限”。

往简单一步说，就是减少从事过高强度的体力劳动。“少干重活”、减少从事一些繁重的家务劳动，尤其是频繁使用手腕、需要收缩前臂的工作。当然，如果无法避免重体力劳动的话，在运动或劳动时恰当的使用弹性绷带也是不错的选择。

写在后面的话，疾病的早发现、早治疗是十分重要的，如果您或您的家人属于上述的高危发病人群，就要留意上文中出现的表现。笔者建议您及时前往正规医院就诊，在医生的指导下进行科学的干预治疗。继续关注@耿硕说骨，以后我们将继续为大家推出肱骨外上髁炎在疼痛缓解后进行康复锻炼的小妙招。最后，衷心祝愿您及您的家人健康幸福。