[科普中国]-海洋创伤弧菌

海洋创伤弧菌（hǎi yáng chuāng shāng hú jūn），是一种栖息于海洋中的细菌，一旦感染上，发病急，病情发展很快，75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡，被称为“海洋中的无声杀手”。

简介海洋创伤弧菌，一种感染后死亡率很高的细菌。

海洋创伤弧菌是分布极广的海洋细菌，自然生存于近海、海湾的海水及海底沉积物中。这种细菌最适宜的生存条件为37℃下、10～20g/L盐度。1

感染途径

主要有两种感染途径，一种是进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品（尤其是牡蛎），其危害不在于其引起胃肠炎，而在于其引起的蜂窝组织炎和败血症，死亡率高达50%以上。

另一种感染途径是破损的肢体接触海水，或海产品刺伤皮肤而感染。细菌通过破损的皮肤很快速传播，并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽，继而发生败血症。

这两种细菌感染途径：破损皮肤感染和经口感染。破损皮肤感染，主要通过伤口接触海水或被海鲜刺伤形成感染。“有的人伤口破了，去海里游泳，就有可能感染这种细菌；也有人在清洗海鲜时，手被海鲜扎了而被感染。2

易感人群海洋创伤弧菌虽然凶险，但健康人并不容易感染，酒精性肝硬化、原发有肝病、慢性疾病者才是高危人群。

病例2010年9月，鄞州人老李和北仑人老张，感染海洋创伤弧菌，一个差点被截肢，一个差点没命。

2011年9月4日，一名19岁的象山小伙子因此丧命。

2012年8月15日下午，69岁的陈老汉，去象山县人民医院就诊。当时，他的腿上长了很多水泡，有些发烧。医院皮肤科陈主任看到老人症状，怀疑他感染了海洋创伤弧菌，随即被送往宁波市级医院ICU抢救。

2017年1月10日傍晚，广州男子洗鱼被扎了下，半条手臂没了。广州朱俊杰的妻子买回一条太阳鱼，朱俊杰在处理鱼的时候，右手不慎被鱼刺扎了一下。一家人并没有重视及时处理伤口，以为只是一件很平常的事。没想到，第二天朱俊杰就突发高烧、右手发肿发黑。12日晚，朱俊杰在医院确诊感染了海洋创伤弧菌，并于次日凌晨进行了紧急截肢手术。

2017年7月，患肝硬化疾病出院一个月的宁波男子毛先生去医院复诊。因在一个多月前，因贪吃烧烤，导致生命垂危被送进了医院重症监护室。饮食上不曾忌口，将烤牛肉、烤生蚝、烤鱼都尝了个遍。吃完后便开始感觉腹胀难受、胸闷气喘，且体温上升至38.6℃，随后还出现了气促、呼吸衰竭等症状，被家人急忙送医。到达医院时已出现意识不清、低血压性休克、急性肾功能衰竭等症状，医生立即对其实施抢救，并化验其血液。三天后确诊是“海洋创伤弧菌”。

治疗预防治疗一般使用抗生素治疗创伤弧菌，用点滴方式注入，若是短时间内没有效果，就必须将其溃烂部分切除。

预防人们到海边戏水时、或生吃海鲜时一定要做好保护措施，特别是肝功能不良者或身体有伤口时，以免被此菌侵袭导致感染；处理海鲜时、应戴手套，以防止扎伤；且建议海产类食物绝对要煮熟再吃，因高温可以杀死创伤弧菌。3

特别强调不要以为只有海鲜才携带创伤弧菌，由于创伤弧菌是一种寄生菌，在肉类上也可能寄存，因此在食用食物时一定要煮熟了再吃。

本词条内容贡献者为:

王建林 - 教授 - 兰州大学