心脏血管狭窄50%必须终生吃药吗？

心脏血管狭窄50%也不一定必须终生服药，因为年龄不同，堵塞的部位不同，是否能够发现都是疑问，所以心脏血管狭窄50%是否终生吃药，要因人而异。

但对于生活上的要求，应该是一模一样的！

一、心脏血管狭窄50%是否终生吃药，因人而异：

1、50%是个什么概念

冠心病的定义就是当心脏的动脉血管，也就是冠状动脉狭窄超过50%的时候叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

所以当心脏动脉血管狭窄到了50%的狭窄，就属于冠心病。冠心病目前是不能完全根治的，所以理论是一旦发现冠心病，就需要终生吃药。

2、被发现的50%狭窄的患者

如果已经明确50%的心脏动脉血管狭窄，那么就可以确诊冠心病，这部分患者肯定做了CT或造影，那么自然建议终生吃药。

因为理论是不吃药干预，这些狭窄会继续加重，直到有一天发展到重度狭窄，超过75%，甚至需要支架或搭桥。甚至斑块加重后，不稳定斑块破裂形成血栓，导致心肌梗死。所有，当确诊冠心病后，就都建议长期口服阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓；长期口服他汀，稳定斑块、降低坏血脂、抗炎，从而预防斑块加重，预防斑块破裂，预防血栓；共同达到预防心肌梗死的目的。

3、左主干狭窄50%

左主干，也就是心脏动脉血管狭窄中最大最粗的血管根部，左边两个大血管前降支和回旋支都是从左主干发出去的，这个部位的血管狭窄50%，就得积极干预，甚至血压支架或搭桥。

4、并不是所有50%的狭窄都能被发现

大部分去医院看病的时候，都是不舒服才看病，尤其是冠心病只有，医生有足够的证据，才建议冠脉CT或冠脉造影。只有冠脉CT或冠脉造影才能明确心血管的狭窄程度。

也就是只有冠脉CT或冠脉造影才能发现所谓的冠状动脉狭窄50%。

可是当我们心脏血管狭窄，即使超过50%，但并没有超过75%的时候，自然没有典型的症状。没有典型的症状，大部分都都不去看病，更不会做CT或造影。

比如很多年龄大的人，可能心脏动脉血管狭窄都50%狭窄，甚至更严重，但是并没有被发现，也没有症状。这部分人都没有发现心血管狭窄50%，如何终生吃药呢？自然也就没办法终生吃药，甚至很多人直到去世，也没有被发现有冠心病。

有人肯定问了，那没有发发现50%狭窄的这部分冠心病患者，不吃药不是也没事。

当然不能这样说，因为这部分人，只能说在去世前心血管狭窄还没有发展到重度狭窄，所以没有被发现。但我们目前又没有办法准确判断谁的50%一定会加重，会发展为心绞痛或心肌梗死，那么只能对于高危人群，尽可能的降低冠心病的危险因素。

二、高危人群，和冠心病的人都应该健康生活

目前医学界，根据年龄、血压情况、体重、血脂情况、糖尿病情况吸烟情况有一个未来10年的冠心病风险评估，如果综合评分后，冠心病风险若大于10%那么就说明发生冠心病的风险明显增加。这部分人就更应该加强健康生活。

当然即使没有任何高危因素，也建议健康生活，因为不健康生活，说不定哪天就会三高，哪天就会心脑血管疾病，只是有冠心病和评分高的人更应该严格的健康生活。

低盐低糖低脂饮食，适当多吃蔬菜水果粗粮杂粮，适当补充牛奶坚果，肉类一鱼肉、禽类、瘦肉为等等健康饮食。坚持有氧运动，每周3-5次，每次不少于30分钟，避免久坐不运动。远离烟酒，控制体重，避免熬夜。监测三高，如果发现高血压、糖尿病、高脂血症必须严格的控制三高监测三高。

只有这样的健康生活，才能预防冠心病，才能有效的控制冠心病，才能为减少支架搭桥，才能为预防心肌梗死打下坚实基础！