内关穴改善肾病患者心绞痛

这是 达医晓护 的第 2539 篇文章

慢性肾脏病患者是心血管疾病的极高危人群，心绞痛的发病率也较其他人群明显增加。在肾脏病患者心脏病突发时，需完善检查，排除心梗、心衰等问题，除了临时服用急救的药物，别忘记还有内关穴。

中医在治疗心律不齐及心绞痛时，内关穴是最常用的穴位之一。内关穴位于前臂内侧腕横纹正中上两寸（就是自己的两个大拇指的宽度），当掌长肌健和桡侧腕屈肌健之间。据报道，针刺或按揉内关穴可以较为迅速的改善心脏缺血状态，双向调节患者心率，对于轻度传导阻滞也有改善作用。通常针刺或按揉治疗以后，患者的胸闷、心悸、心前区不适等症状大都能得到满意改善，并可改善心功能。

印象很深刻的是一次值夜班，有位80岁的老太太，有高血压，心律失常、频发早搏病史，入院后调整了降压药，仍然连续两天夜里血压偏高，170/100mmHg上下，一天凌晨2点左右老太太再次出现头晕、心悸，血压高。给她吃了一粒降压药，后血压下降至正常范围，仍感觉心慌不适。听诊心率在90次/分上下，早搏频发。因科室不备心电图机，想先处理一下，于是右手为她按摩左手内关穴，左手拿听诊器听诊。3分钟后听诊心率就明显下降，早搏基本消失，患者自觉症状明显改善。但是得益于内关穴的良好效果，我们长期运用下来，改善心悸、胸闷等心绞痛和心律失常症状，效果满意。

前一段时间在急诊时，有位老太太，心口处胀痛不适，在等报告的时间，我看她难过的厉害，就给她按摩左侧内关穴数分钟，老太太说按摩时很舒服，缓解了近一半。后来证实她是急性心肌梗塞。可见这个穴位对心肌梗塞也有一定效果。

中里巴人的“三点一线法”也包含了内关穴在内（内关穴、心包瘀滞点、劳宫穴——心包经的按揉），对于心悸、胸闷、胸痛的患者，若单纯按揉内关穴疗效欠佳时可以参考。

平时无事时，肾脏病患者除了按摩太溪穴、足三里穴保健，还可以经常按摩内关穴及第二掌骨心肺点等穴位，可以预防心脏病的发生，起到有病治病，无病防病的作用。

作者：上海市宝山区中西医结合医院 孙成力

上海市曙光医院 何立群