脱发疾病关系到个人形象、自信心和生活质量,已经成为大众和医疗关注的热点。随着生活质量的提高和工作压力的增大,当前我国脱发人群已不仅局限于中老年群体,也开始呈现出年轻化态势,越来越多的年轻人饱受“脱发”、“秃头”的困扰。遗传因素、免疫异常、精神压力过大等因素都会导致脱发,而脱发人群的植发需求也正在快速增长。中日友好医院毛发中心主任杨顶权表示,毛发疾病管理需要进行早期、长期、联合、规范和个体化的综合干预措施。
脱发趋于年轻化
随着社会节奏加快和生活压力的增加,在人口老龄化加剧后,一方面导致脱发人口数量的增加,同时也呈现出低龄化的趋势,雄激素性秃发的患者的低龄化趋势较为明显。我国有脱发患者3亿左右,其中雄秃1.3亿,斑秃700万以上,且目前没有根治的方法,需要患者通过养、种、护综合管理,达到稳定病情和部分改善的目的。
杨顶权教授表示,雄激素性秃发是男性最常见的脱发类型,特征是头顶毛囊微小化,表现为前发际线后移,头顶毛发稀少,最终形成秃顶,给患者的形象、自信心和生活质量带来重要影响。
何为病理性脱发?
生理性脱发包括自然脱发、季节性脱发、婴儿脱发、老年性脱发和产后脱发,而病理性脱发分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发。
脱发是人类的一种正常的生理现象,但病理性脱发的症状有哪些?每个毛囊有3个周期,较长的生长期、约三周的退行期以及约三个月的休止期。杨顶权教授认为可以将脱发数量精确化和标准化,如每个月选定某个固定时间用盆洗发,如果盆内的头发不超过70根左右,连续六个月都保持在70根以内,并且对比6个月期间的中分头缝宽度没有较大程度的加宽,就是正常的头发,否则可能为病理性脱发。
脱发的治疗措施
杨顶权教授表示,脱发的治疗方法分为两种情况,第一种为药物治疗,第二种为非药物治疗。第三种为手术,治疗效果不佳的情况下采用的种植手术,但种植后仍需要后续的精心养护,重新进入养、种、护的一体化管理模式。
毛发移植及其适应症
毛发移植通过手术分离获取完整健康毛囊,或特殊器械将毛发和毛囊周围部分组织完整切取,脱离头皮原位,然后移植到需要部位。毛发种植其分为自体毛发移植和人工发种植,自体毛发移植理论上所有的健康毛囊均可以移植。毛发移植的原理为将供区健康毛囊移出,种植在受区健康皮肤,达到改善受区毛发密度、形状和皮肤功能的目的。
最佳毛发移植适应症包括毛发区稳定期疤痕修复、调整发际线,主要适应症包括雄秃、头顶加密、眉毛移植,其他适应症包括睫毛、胡须、胸毛和阴毛移植等。