健身房该如何防猝死？美国运动医学专家共识

近期，美国运动医学学会发表共识声明指出，对于没有病史的成人，甚至对于已有心血管病的人，运动引发的心血管事件罕见。

而剧烈运动引发的急性心血管发作，通常有警示症状或表现，此时要立即停止运动训练，立即就医。

共识指出，对于健身俱乐部和健身房来说，运动前的筛查可提高安全性。但运动前的筛查并不复杂，不需要医疗专业人士在场，但需要有经过培训的工作人员，并进行适当的监督。这种筛查策略在健身场所是可行的，

包括：（1）是否有规律运动；（2）是否有心血管、代谢、肾脏疾病病史；（3）识别潜在隐性心血管病的体征和症状。

所有健身场所必须有一个书面的应急措施和应急预案，而且要定期修订，至少每年两次。

要保证员工能恰当、及时地进行基本的急救和应对其他紧急事件，同时要能应对可能预见的紧急情况，包括创伤、心脏猝死、中风、低血压、中暑等。

也必须提供关于如何处理紧急情况的特殊指示，告知所有应急设备所在的位置，包括体外除颤器、电话、出入口位置。

规律运动可降低心血管风险

该共识指出，目前不断积累的证据表明，即便是低水平的运动也对健康有益。

规律运动有助于降低心血管风险，但需要注意的是，剧烈运动会导致心脏猝死、急性心肌梗死、中风等事件的发生风险增加。

可能的诱发机制包括斑块破裂、急性冠脉血栓形成、危及生命的室性心律失常。

该共识指出，与运动相关心脏事件有关的情况包括以下四大类：

1、心血管病：心梗、左室功能受损、静息或不稳定性心绞痛、静息时出现严重心律失常、严重左前降支病变和（或）明显的多支血管动脉粥样硬化（闭塞≥75%）、低钾血症

2、参与运动训练的不当行为：忽视适当的暖身和缓和运动；运动时心率总是超限制（例如违反规定的运动强度）；不经常运动

3、运动试验数据异常：运动耐量过低或过高（≤4 METs或≥10 METs）；心脏变时性受损（心率