锁链蛇是一种致人死亡率较高的一种毒蛇。头部成三角形,背面为淡灰褐色,有三条纵列暗色或深褐色椭圆形斑纹。锁链蛇分布于台湾中央山脉南段及东侧,大多出现在屏东、花莲、台东、高雄等中低山林、草丛间,是一种毒性较大的混合型毒蛇。学名卢氏蝮蛇,也分布在印度,常居住在村民家里腐烂的椰子壳。
基本信息由于医院接受被此类蛇咬伤的病人较少,故而目前尚缺乏对此类蛇的详细研究资料。
特征介绍头部成三角形,背面为淡灰褐色,有三条纵列暗色或深褐色椭圆形斑纹,全身有如圆形铁链相接之环纹,在石砾中不易辨认,也常被误认为龟壳花。较少见。
中毒症状锁链蛇咬伤个案多集中在东南部山区,台湾的锁链蛇主要表现为出血毒,咬伤局部会有瘀血、肿胀、少数有水疱、血疱,程度类似龟壳花。但因产生DC而有全身性的出血症状,以及早期可见到急性肾衰竭1。
1.临床上主要以出血及溶血症状为主,因为毒液中含有二种类似凝血因子V&X的Procoagulant (凝血原),会引发血液凝结反应。
2.咬后局部会瘀血、肿胀,少数有水泡、血泡,程度类似龟壳花。但因产生全身扩散性血管内凝血病变(DIC),消耗掉正常的凝血因子及血小板,造成全身性的出血症状,包括器官出血、皮下多处瘀血及紫斑。
3.蛇毒内的磷酯酵素Phospholipase A2 会造成溶血、横纹肌溶解、神经毒性、肝细胞坏死、血小板破坏、减少及肾衰竭产生。很多个案早期即可见急性肾衰竭。肾衰竭的原因可能是蛇毒本身毒性,溶血及横纹肌溶解,可加速且加重肾衰竭。
临床防治死亡率较高,治疗有风险,故而一般均采取积极治疗。根据台湾方面医院的实践情况,一般会采取输血、输液及注射血清等措施。
毒蛇的危险性毒蛇对于野外宿营来说是一种致命的存在,因为要确定毒蛇的种施,必须要对毒蛇进行细致的观察,那么就要近距离接触毒蛇,这点以你要做的就是尽可能远离它。在可能有毒蛇存在的地方,要注意以走路的时候要谨慎,你落脚的区域中一定不能有蛇。在野外生存倒地的圆木,而不是踩着圆木过去。
采摘食物或在水边活动时要注意不要打扰到蛇。
千万不能逗弄和骚扰蛇。因为蛇的眼睛始终是睁开的,所以你无到你或者是否在睡觉。有些毒蛇在被惊扰时攻击力是非常强的,比如和孪斑金花蛇等。
近距离接触地面上的岩石或树丛时尽量用其他工具,而不是手或脚。
穿具有保护作用的衣服,尤其在夜晚行动时更要注意。
细致检查你的宿营地周嗣,确保没有毒蛇存在2。
台湾的毒蛇台湾的蛇类有五六十种,其中毒蛇主要有6种:百步蛇、龟壳花、青竹丝、雨伞节、眼镜蛇和锁链蛇。锁链蛇只产在东部,所以较常见的只有6种。毒蛇有毒牙,观察齿痕就可以知道是哪类蛇咬的,百步蛇、龟壳花、青竹丝属于响尾蛇科,毒牙的齿痕在小牙齿的前面。雨伞节、眼镜蛇属蝙蝠蛇科,毒牙与小牙齿的齿痕平齐。无毒蛇没有毒牙,齿痕和毒蛇很容易区分3。
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李学强 - 教授 - 宁夏大学