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最新国际标准:原来3级高血压降为2级高血压,是好事还是坏事

心血管王医生
用心科普,远离三高,远离心脑血管疾病!
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长期高血压不控制会导致脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰、肾衰等等疾病。

血压越高危害越大!

最新高血压指南将原来的3级高血压降到2级高血压,这是好事还是坏事?

一、原来3级高血压为何降到2级

高血压分为3级,也就是在没有吃降压药之前,测量血压,如果大于140/90mmHg就考虑高血压。

也就是说大于140/90诊断高血压;

120-139/80-89属于正常血压高值;

140-159/90-99,属于1级高血压;

160-179/100-109属于2级高血压;

大于180/110,属于3级高血压。

可是最新的《国际高血压实践指南》,2020年5月6日,国际高血压学会(ISH)正式发布。新指南对高血压的分级做了修改,和我们每个高血压人都息息相关。

新指南血压分级:

140-159/90-99为1级高血压

≥160/100就是2级高血压

老指南的血压大于180/110属于3级高血压,已经取消了3级高血压的概念。

也就是原来的2级高血压和3级高血压,合并为2级高血压。

二、原来3级高血压的人现在变为2级高血压是不是应该庆幸

很多原来血压高于180/110的人,也即是原来3级高血压,如今可以叫做2级高血压了。那么这些人是不是应该暗自窃喜,自己的血压级别降低了,是不是危险也就降低了?

当然不是!

新指南,之所以把原来的2级高血压和3级高血压合并,统称为2级高血压,这说明只要是高于160/100这个标准的血压,其风险都是很高的。我们无需再把160-180/100-110和180/110以上的血压分开,只要是高于160/100都是很危险的,都是一样危险,都应该更加重视。

所以对于原来3级高血压的人不要庆幸,这这是一个医学分级,并不是原来3级现在改为2级,风险降低。更多的是原来的2级和3级都属于更危险的级别。

三、每次测量血压结果不一样如何判断分级

我们每次测量的血压结果肯定不一样,比如今天测量是1级,明天测量是2级;比如都是今天测量,第一次测量是1级,第二次测量是2级,那么如何分级呢?

首先,我们判断高血压分级,是指在没有服用降压药的前提下,测量的血压。每次测量血压应该测量2次,取平均值;用这个平均值来判断高血压的分级。如果2次血压差别大于5mmHg,那么还需测量第三次,取3次平均值作为自己的血压,来判断自己的血压分级。

四、血压高低只是判断高血压风险的一个指标,还必须结合其它因素

单纯从血压判断,血压越高,越危险,也就是2级高血压比1级高血压危险。但我们在判断高血压危险分层的时候,还需结合很多因素。

危险因素:

1、年龄男>55 岁,女性>65 岁;2、是否吸烟;3、是否糖尿病;4、是否高血脂;5、是否有心脑血管家族史6、是否肥胖7、是否有高同型半胱氨酸血症。

靶器官损害:左心室肥厚;颈动脉斑块;肾功能受损;微量白蛋白尿。

临床疾病:脑血管病;心脏病;肾脏疾病;周围血管疾病;视网膜病变;糖尿病。

根据这些因素,具体把高血压分为低危、中危、高危。

也就是1级高血压也有可能是高危的高血压,关键看合并危险因素及合并疾病。

五、不管高血压如何划分级别,最重要的是对待高血压的态度

不管是高血压原来分为3级,还是现在高血压分为2级,这些跟我们关系都不大。最关键的是不管是1级高血压还是2级高血压,我们能早发现,早控制,常测量,这才是关键。即使180/110的高血压,我们能早发现,早控制,勤测量,坚持长期的健康生活,只要血压长期控制平稳,那么也不会有什么危险。但是如果不去发现高血压,不去控制高血压,即使血压只有150/100,长期下去,也可能会导致心脑肾以及大血管疾病,甚至危及生命。

总之,变化的是高血压的分级和分层,万变不离其宗的是我们坚持健康生活方式的习惯和对待高血压的积极态度!