38岁急诊魏医生，高血压160/100！一年没吃药，现在血压正常了

2019年初，急诊科魏医生，无意间测了一下自己的血压160/100，大吃一惊！

后来连续测了好几天都是160/100，确诊了高血压。可是医生和大家一样都不愿吃药，但是医生更懂得高血压的危害。后来急诊科魏子找到我，问我怎么办？

我说，肯定得降压，但暂时可以不吃药，看你愿不愿意吃点苦头。

他说为了不吃药，啥苦都愿意。

我问魏子多重，他说180.

我说减到140，血压就正常了。

一年过去了，急诊魏子现在体重148，也没有吃降压药，血压降到138/88左右，我说继续减肥，血压还会更好。

一、肥胖与高血压的关系

当体重指数BMI≥24，高血压风险3-4倍，BMI≥28，90%有心血管疾病或代谢疾病。

男性BMI每增加1.7，或腰围增加4.5cm，女性BMI每增加1.25，或腰围增加2.5cm，血压升高1mmHg。

肥胖导致高血压与瘦素抵抗有关，与交感神经系统激活有关，与胰岛素抵抗有关，与肾素血管紧张素有关，与内皮功能有关，与肾脏有关。

减重（减脂）对高血压的影响

体重每下降5.1kg，高压下降5.55，低压下降3.57，体重越重，通过减重达到降压的效果越好，减重10kg，可降低血压5-20mmHg。

二、如何判断肥胖

身体质量指数（BMI，Body Mass Index）是国际上常用的衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准，主要用于统计分析。

理想BMI(18.5～23.9) = 体重(单位Kg) ÷ 身高的平方 (单位m)根据世界卫生组织定下的标准，亚洲人的BMI（体重指标Body Mass Index)若高于22.9便属于过重。

肥胖的世界标准是：BMI在18．5至24．9时属正常范围，BMI大于25为超重，BMI大于30为肥胖。

三、肥胖的危害不仅仅是高血压

据研究，肥胖人中患高血压的比例达 20%- 50%，比一般人中的高血压发生率多得多。统计显示：78%男性，65%女性的高血压与肥胖有关。所以，对于肥胖的高血压人，建议减肥！

肥胖还会引起血脂异常、增加心脏负荷、诱发糖尿病、增加心脑血管疾病风险、导致脂肪肝、易患癌症、引起骨关节疾病、生殖系统受影响。

肥胖不仅仅是爱美的事情，肥胖已成为人类死亡的第五大因素，据统计，44％的糖尿病，23％的缺血性心脏病，以及７％-41％的特定癌症是由肥胖引起的。

同时肥胖者还会经历严重打鼾、呼吸困难、行动不便、骨折风险升高、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝、动脉粥样硬化及退行性疾病，还和痴呆、呼吸道疾病、多种癌症、心理疾病紧密相关。

控制体重，从我做起，控制体重不仅是为了苗条，更能降血压，更是为了全面健康！