高血脂会制造血管垃圾！医生说：只有这样才能判断血脂高不高

血脂异常是心脑血管疾病的一个最主要原因！

我们每天都说三高三高，三高就是高血压、糖尿病、高脂血症；那么当血脂有问题的时候，我们身体会有哪些表现，会有哪些异常呢？

现如今三高的人很多，我国高血压接近3亿，糖尿病1.6亿，高血脂1.5亿；可是绝大部分人并没有发现三高。就好比高血压有3亿，可是有50%左右的人并不知道自己血压高，有80%的人血压控制的不好。

原因只有一个，就是大部分人三高初期没有任何表现，没有任何不舒服，于是就不去查三高，甚至有人明知道三高，因为没有异常表现，所以不愿吃药控制。

我在医院常常能遇到一些人都心梗脑梗了，还不知道自己血脂高，这样的人大有人在！

一、如果非要说血脂有问题，腿部有哪些异常？

那也是后期因为长期高血脂已经导致了腿部血管垃圾过多，动脉粥样硬化严重，已经导致了血管狭窄，甚至闭塞。

间歇性跛行

最常见的就是间歇性跛行，简单说就是行走一段距离后，腿部就会发酸、疼痛，需要停下来，休息之后可以缓解，可以继续走。但重复行走后又会再次疼痛，这种症状被称为“间歇性跛行”。所以当长期高血脂，没有引起重视，那么就可能出现间歇性跛行。

这是因为长期高血脂会导致血管垃圾增加，也就是动脉粥样硬化加重，逐渐形成斑块，形成血管狭窄，进而引起血管缺血，供血不足。就可能会导致腿部发凉、发麻、疼痛，这样在行走之后就可能会出现腿部发酸疼痛等异常表现，被动停止行走，休息后方可继续行走。

如果下肢动脉血管狭窄进一步加重，可能出现下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。动脉管腔如完全闭塞时可产生足部疼痛，溃烂、发黑、坏疽。

但通过看腿部异常表现来判断血脂是否异常，没有任何价值，您想想腿都疼了，甚至血管都要闭塞了，这时候才想去去查血脂高不高，为时已晚！

我们要明确血脂是否异常，一定要早，只有早发现早控制，才能避免长期高血脂导致动脉粥样硬化加重。才能有效的预防心脑血管疾病，而不是等到腿部出现血管狭窄，更不是等到心肌梗死或脑梗死了，才想起查查自己血脂高不高。

二、如何判断血脂高不高

我们不能靠看腿部，最准确，也是唯一建议的方法就是抽血化验，这样不但准确，而且有意义有价值。因为血脂不是一个指标，不同的血脂项目升高后处理的方法不一样，血脂升高的程度不一样，处理的方法也不一样。我们不能看外在表现，来估算血脂高不高，这样一点意义都没有。

1、极少数人可能出现一些外在表现

有些高血脂患者，尤其是家族性高胆固醇血症的患者，他们的眼睛会出现老年环，皮肤尤其面部会出现黄色瘤。这可能是家族性高胆固醇血症的外在表现。如果年轻人，尤其40岁之前出现老年环或黄色瘤，必须尽量化验血脂，尤其查看低密度脂蛋白，如果低密度脂蛋白高于4.9，那么就要诊断家族性高胆固醇血症。这种家族性高胆固醇血症，危害巨大，很多人在青少年时期就会出现严重的心脑血管疾病，甚至在30岁前就发生死亡。

但这种高血脂毕竟是少数，绝大部分高血脂初期都不会有什么异常表现，只能靠我们主动抽血。

2、多久查一次血脂

对于有老年环或黄色瘤的必须马上检查，排除家族性高胆固醇血症；

对于已经明确的冠心病、心肌梗死、心绞痛、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死、颈动脉斑块、下肢动脉闭塞的患者，必须尽快化验，且需要每半年到一年复查一次，血脂中低密度脂蛋白要低于1.8。

如果有高血压、糖尿病、肥胖、家族史等人群建议半年到一年查一次；

没有任何高危因素，男性过了40岁，女性绝经后，每年查一查血脂。

3、血脂并非一项，而是四项

血脂其实包括血脂四项，并非一项，包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。其中高密度脂蛋白是好血脂，升高有好处，能预防心脑血管疾病。其他三项时坏血脂，升高后会导致动脉粥样硬化加重，从而加重心脑血管疾病。

没有任何心脑血管疾病及高血压、糖尿病，只是高血脂，那么当低密度脂蛋白在健康生活后还是高于4.9，建议服用他汀药物控制血脂；

对于甘油三酯升高，没有超过5.6，建议单纯控制饮食以及坚持运动来控制血脂；对于甘油三酯高于5.6，建议服用贝特类药物控制血脂。

胆固醇和低密度脂蛋白升高以及甘油三酯升高后处理的办法不一样，所以，我们建议必须抽血化验，而不是估计。

但不管怎么样，戒烟戒酒，低脂低盐低糖饮食，坚持运动，控制体重，这些是控制血脂的基础。

总之，我们不能看腿部的异常表现来判断血脂是否异常，我们只有抽血化验才能判断血脂高不高，高多少，哪一项高，这才有意义，才有价值。因为只有这样我们才知道下一步怎么控制，来预防心脑血管闭塞。