很多脑中风都发生在早晨,一个主要原因就是高血压的晨峰!
高血压的人本身就是脑梗的高危因素之一,我国目前脑卒中患者高于冠心病患者,这个比例和国外正好相反,国外的冠心病病例高于脑卒中病例。造成这个结果的原因与我国高血压人数比例高有一定关系。
目前我国有3亿高血压人,有1300万脑卒中患者。长期的高血压不控制就会导致脑梗死,那么高血压的人早晨起来哪些坏习惯会增加脑梗死的风险呢?
一、晨峰高血压不容忽视
我们的大多数人的血压都会在清晨期间比较高,在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平,这一现象称为晨峰高血压。老年高血压患者,特别是老年单纯收缩期高血压患者晨峰高血压现象比较常见。晨峰现象与清晨时人体内的缩血管物质增加、扩血管物质释放受到抑制以及清晨血液黏稠度增加、心搏出量增加有关。
Kazuomi Kario教授牵头进行的一项研究即提示,对于平均年龄为71岁的高血压患者,有晨峰现象者的无症状脑卒中风险较无晨峰现象者显著升高17%,卒中风险升高2.7倍!
血压的晨峰现象显著增加晨起时段高血压患者的心脑血管事件风险。也就是说,晨起血压控制不良的患者,脑梗死的风险大大增加。
那么我们必须关注清晨的高血压,首先最基础的就是要做好按时服用降压药,首先要把早晨起来这个晨峰血压控制好,降低脑梗死的风险。
二、晨起一些细节会影响血压并会增加脑梗风险
对于高血压患者,我们早晨起床的时候,尤其老年人,不要迅猛,大部分老年人或多或少有脑供血不足,如果动作幅度过大,起的太猛,可能会导致脑供血不足发生,甚至或导致脑梗死风险增加。
当然还有一些不好的习惯,比如早起不吃早点,早起忘了吃降压药,早起忘了喝水,早起剧烈运动,早起抽烟喝酒(当然任何时间抽烟喝酒都会增加脑梗风险),早起情绪激动,早起大便用力等等都会增加脑梗死风险。
三、并不是做好早起就能预防脑梗
高血压的人要预防脑梗死,并不是说只要做好早起这1个小时就行,对于高血压人来说,要想预防脑梗死,还必须全面的养成健康的生活习惯。
1、长期控制好血压,控制好血压,不仅仅是早起的任务,我们要长期的控制好血压,才能减少或避免因为高血压导致的脑梗死,这就要求我们按时服药,监测血压,低盐饮食,坚持运动等等好习惯都有利于长期血压的控制。
2、脑梗死的一个主要原因是高血压,但还和高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等等有直接关系。所以高血压人也必须监测血糖、血脂、同型半胱氨酸,如果升高也得积极控制。尤其同型半胱氨酸升高的人,这种高血压被叫做H型高血压,其发生脑梗死的风险是普通高血压的数倍,所以更应该引起重视。
3、脑梗死除了和四高有关系,还和抽烟酗酒、肥胖、不健康饮食、熬夜、情绪波动大等等都有一定关系,所以对于高血压的人要戒烟戒酒,低盐低脂低糖饮食,避免熬夜,坚持运动,控制体重,这是控制血压,预防脑梗死的基础。
4、脑梗死的直接原因就是血栓,血栓的来源在于动脉粥样硬化,所以对于高血压合并颈动脉斑块,尤其是不稳定斑块的患者,还应该在控制好血压的基础上,长期口服阿司匹林和他汀,来预防血栓,从而预防脑梗死。还有20%的脑梗死是心律失常房颤导致的,所以对于高血压合并房颤的患者,需要在控制好血压的基础上,服用抗凝药物,预防血栓。
总之,高血压确实是脑梗死的高危因素,我们除了要控制好血压外,还应该健康生活,观察血糖、血脂、同型半胱氨酸,同时对于血栓高危人群还得口服阿司匹林和他汀,或者抗凝药物,这样才能起到真正预防脑梗死的作用!