本病女孩多于男孩,男女之比约为1:4。
性早熟的定义:
女孩8岁前、男孩9岁前(提前>正常儿童平均年龄2个标准差)呈现第二性征,临床上可判定为性早熟。一、临床分型:
1、中枢性性早熟(又称GnRH依赖性)。
2、外周性性早熟(又称非GnRH依赖性)。
3、部分性性早熟(又称变异型青春发育)。
二、诊断标准
1、临床诊断
(1)、女孩:8岁之前乳房发育伴或不伴阴毛、腋毛存在。
(2)、男孩:9岁之前睾丸体积增加(≥ml),伴或不伴阴毛、腋毛存在。
2、实验室诊断
(1)、血清促性腺激素水平升高达青春期水平。具体的数值分析,系医学专业知识(非大众科普内容),应由专业医师实施。
3、影像学诊断
(1)、手、腕骨X线(俗称骨龄检查):骨龄比实际年龄至少提前1岁,才能视为异常。
(2)、B超:
女孩:子宫长度3.4~4.0cm,卵巢容积≥1ml(卵巢容积=长×宽×厚×0.5233),并可见多个直径Ⅰ>4mm的卵泡。
男孩:睾丸容积≥4ml(睾丸容积=长×宽×厚×0.71)或睾丸长径>2.5cm。
4、其它诊断
怀疑中枢性性早熟的,还应作头颅(鞍区)等CT或MRI检查。
三、治疗(具体应由专业医生实施):
1、药物治疗(西药、中药)。
2、肿瘤引起的应手术治疗。
四、注意事项
1、部分性(也叫不完全性)性早熟,一般不需治疗,但要定期复查、随访、不食用激素含量高的垃圾食品。2、对肿瘤术后或放疗的患者,可用相应的激素替代治疗。