老视的检查及花镜的验配

对于任何老视患者，验光的第一步就是做远距屈光不正的检测，即进行规范的验光程序，准确的屈光不正的验光和矫配基础，才是老视验配成功的开端。因此，验配医师必须建立这个观念，并熟练规范的验光程序。

准确验光并完全矫正近视、远视和散光。近附加的测量要在屈光完全矫正状况下择定标准工作距离，两眼同时视的状态下进行。检测时选择合适的视标（阅读物）以及合适的照明系统，在最后确定处方时，还要根据个体需求进行合理调整。

验光配镜是可靠、有效的方法。如原有屈光不正，配镜度数应为原屈光不正度数加老花度数。若老花镜度数提高较快，而频换眼镜亦难得到满意者，应及时排除白内障、糖尿病在眼部的表现等等。

眼镜的选择：

1、单光镜是所有矫正方法中最简单普及的一种方法，它只适用于近用，是远距离视力很好的顾客的最好选择，只需在需要看近距离物体的时候戴上即可，可选择随身携带的折叠型镜架。

2、双光镜可以为患者同时提供远、近视力，适用于原本就有屈光不正的顾客，本身视远就有障碍，所以这种眼镜可兼顾远和某特定近距离的清晰度，但存在“像跳”现象，即远距离看完之后猛然切换到近距离后会存在适应时间，同时如在使用过程中出现远视欠矫或近视过矫的情况，在配镜后就会发生中间的视力模糊，致使患者很难得到所期望的视觉质量。

3、渐变多焦镜是通过同一个镜片上不同的区域看到近、中、远距离的物体，它很好的解决了双光镜造成的中间的视力模糊问题，是目前为止较理想的矫正老视的方法。它在保证了清晰近视力的同时，还保证了良好的中远距视力，无“像跳”现象，但由于此种镜片相当于将远中近的镜片全部放在了一副镜片上，相对于上两种镜片来说每个距离的视野相对要小一些，这种眼镜是方便了一些，但不适合平时开车的顾客，视野的限制会给开车带来障碍，目前好多厂家都在优化此种镜片，相信不久会有更舒适的选择来供顾客选择，总体来说渐进是以后的一种趋势。

来源：北京同仁验光配镜中心

转自：同仁眼科基金会