公共场所救命神器—自动体外除颤仪（AED）的使用

AED全称是“自动体外除颤器”，它是一种能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备，因其操作流程简单，并且内置有语音提示，非常便于非专业人员的使用。

国家心血管病中心发布的报告中提到，估计我国每年发生心脏性猝死的人数高达54.4万例。如果可以尽早联合AED加心肺复苏术抢救心跳骤停的患者，其成功率远高于单纯徒手心肺复苏，因此AED也被誉为“救命神器”。

那么我们要如何使用AED呢？简要来说，分为4个步骤。

1.打开AED电源。由于不同厂家不同型号的AED，其打开设置上略有区别，有的在打开AED的盖子或者便携箱时，便自动开启电源，有些则需要专门按下电源按钮。

2.连接电极片。撕开AED电极片的背衬，根据电极片指示图上的提示，将AED的粘性面贴于患者身体的对应位置。通常2个粘贴位置，分别是左乳头外侧和右胸上部锁骨正下方。此时，一定不要忘记将AED的连接线接回到AED的盒子上。

3.分析心律。连接好电极片以后，根据AED的语音提示，让所有人远离患者，使其有效分析心律，只要几秒钟的时间，AED会语音提醒告诉你，是否需要电击。

4.给予电击。在AED提示需要电击后，将会自动进行充电，充电完成后，需要我们手动按下电击按钮。那么在按下电击按钮之前，一定要大声呼喊“离开患者”，环顾四周确保无人接触患者时电击。

至此，我们AED的一次除颤已经完成了。那么为了充分保证AED使用的有效性，也有一些细节需要我们额外注意。

1.尽早使用AED。在发现有人倒地时，要大声呼叫并拍打其双肩，判断其是否反应。如果没有反应，并且没有呼吸，那么我们应该第一时间呼救，拨打120，并寻找AED。

2.在AED提示不建议电击，或者已经给予电击后，应立即继续心肺复苏，从胸外按压开始。

3.对于8岁及以上的患者，使用成人电极片，对于8岁以下的儿童或者小婴儿，优先使用儿童电极片，但如果AED中没有配备儿童电极片，也应用成人电极片。相反，不能将儿童电极片用于成人。

4.在粘贴电极片之前，如果患者在水中，应先将患者从水中拉出；如果患者胸部有明显水渍或汗液，应立即快速擦除；如果患者胸部有药贴，应先除去药贴并擦拭该部位皮肤；如果患者左胸上部有明显高于皮肤的扑克牌大小的硬块，它可能是植入式除颤器或起搏器，那么我们也需要注意避免将电极片直接贴于植入式装置上。

基本上，所有AED的操作方法是基本相同的，但由于型号和厂家的不同，其操作细节上略有差异。在大多情况下，都可以遵循以上的4个步骤，但如果实在慌乱不知所措，请务必镇静下来，遵循AED的语音提醒，或者查看数码显示屏，都会有下一步的操作提示。

AED正面展示

打开电源

电极板粘贴位置

充电完成后，点击放电按钮

（郑州大学第一附属医院临床技能培训中心 陈梦欢 李胜云 王培松）