打鼾，是病吗？

大多数人都知道失眠是病，需要治疗；

但可能想不到睡得“太香”，

经常“打呼噜”甚至鼾声如雷，

很可能也是病。

睡着了打呼噜，在很多人看来，这再正常不过了。有些人白天瞌睡犯困，晚上打呼噜震天响，但是睡得再久，经常感觉自己睡不醒，倒头可以再睡，这个问题就是呼吸健康问题。很多人不明白，为什么打呼噜是一种病，感觉对身体并没有很大的影响，那么您就大错特错了。

打呼噜可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指人们在睡眠过程中，反复出现呼吸暂停和低通气。说人话就是打呼噜、且鼾声不规律，自觉憋气，甚至被憋醒，常常伴有晨起头痛、头晕和口咽干燥等一系列不适症状。由于夜间被反复“叫醒”，正常睡眠被破坏，白天就会出现瞌睡，记忆力减退，严重者出现认知功能下降，行为异常，可能会同时导致许多急性临床问题，包括高血压，肺高压，心血管疾病，葡萄糖不耐受，性功能障碍，胃食管反流以及一系列神经精神和心血管疾病。会不会觉得像是在“忽悠”？悄悄的告诉您：一般人我不告诉他。

问：哪些人容易患睡眠呼吸暂停综合征呢？

姚博士：1、肥胖：体重超过标准的20%或以上，即体重指数（BMI）≥28kg/m2。

2、年龄：成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增加，有资料显示70岁以后患病率趋于稳定。

3、性别：女性绝经前发病率显著低于男性，换句话就是男的比女的打呼噜的多。

4、上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等）、二度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。

5、有打呼噜家族史。

6、长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛药物。

7、长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。

8、其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

问：我们需要做哪些体检及常规检查项目呢？

姚博士：1、测身高，体重，计算BMI。

2、体格检查：血压、颈围、评定颌面部形态、舌体肥大及腺样体肥大，心肺腹常规体检。

3、血常规。

4、心电图。

5、甲状腺功能。

6、初筛便携式诊断仪（Portable Monitoring PM）检查：也称为家庭睡眠监测或睡眠中心外睡眠监测，是同时记录、分析多项睡眠生理数据，并方便移动至睡眠室外进行睡眠疾病诊断的技术，是一种简便、实用的检查方法。石河子大学医学院第一附属医院神经内科已有初筛便携式诊断仪，如果您或您的家人有打鼾，或者考虑有睡眠呼吸暂停，请您与我们联系。

问：如何诊断呢？

姚博士：诊断就交给神经内科医生吧。

问：如何治疗睡眠呼吸暂停综合征呢？

姚博士：1、病因治疗：纠正引起睡眠呼吸暂停或使之加重的基础疾病，例如患有甲状腺功能减退的应用甲状腺素治疗。

2、一般性治疗：目前认为肥胖和超重是睡眠呼吸暂停的独立危险因素，通过饮食控制、加强锻炼来有效控制体重和减肥。

3、戒酒、戒烟、慎用镇静催眠药物及其他引起或加重睡眠呼吸暂停的药物，这一点很重要。

4、侧卧位睡眠。

5、无创起到正压通气治疗：是成人睡眠呼吸暂停患者的首选和初始治疗手段。

6、口腔矫形器的使用（请咨询专科）。

7、外科手术治疗：仅适用于手术确实可解除上气道阻塞的患者，需严格掌握手术适应症（请咨询专科）。

让我们能有一个婴儿般的睡眠努力吧！