“药”懂点 | 女性更年期需要激素补充治疗吗？

50岁的高女士月经不规律半年，潮热出汗、失眠胸闷症状明显，体检发现有多发子宫肌瘤。她感觉是到了更年期，想自己补充点雌激素。可以这样做吗？

月经周期是依靠卵巢规律分泌雌激素、孕激素，维持子宫内膜发生周期性变化而产生的。若10个月经周期中有2次或以上相邻月经周期长度相差≧7天，便是进入了围绝经期，即更年期。完全绝经平均年龄约为49岁。进入更年期由于卵巢功能减退，雌、孕激素分泌减少，如果适当补充雌、孕激素，当然可以有效缓解更年期症状，但不适合所有更年期女性。原因不明的阴道出血、乳腺癌等恶性肿瘤高危者和脑膜瘤、近6月活动性血栓栓塞性疾病患者，是绝对禁用的；如果仅有子宫肌瘤、乳腺结节增生，需要进行专业评估再做决定；如果绝经超过10年或年龄超过60岁也不建议补充，否则可增加血管栓塞的风险。