拔牙后会得“干槽症”？！What ？

一则“小伙拔牙10天后脑出血死亡”新闻登上热搜

据报道称，死亡原因是拔掉智齿后大量出血

经医生诊断为急性白血病的可能性比较大

这是一起因拔牙而导致的悲剧

实在令人惋惜

再次提醒大家，如患有其他疾病

看牙时请一定要告知医生

若您无其他疾病、身体状况也良好

不得已需要拔牙

应重视拔牙后的护理问题

若怀疑自己患上“干槽症”

请一定要及时到口腔医院检查

提及“干槽症”，许多拔过牙的人面露恐慌

什么是干槽症？

一种拔牙后并发症，最早由Crawford 报道于1896 年。简单理解为拔牙后血凝块脱落，牙槽窝干燥，牙槽骨暴露于充满细菌的口腔中，而发生骨壁感染。

它是复杂牙拔除后疼痛严重的并发症，最常见发生于下颌阻生智齿拔除后。发生率依次为：下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见，前牙发生率最低。

自检指南

1.留意时间

一般情况下，干槽症的疼痛不是拔牙后马上出现的疼痛，是3~4天后出现的剧烈疼痛。

2.注意疼痛部位与程度

若疼痛区域，只局限在拔牙窝，可能只是术后反应。但伴有放射性周边疼痛，向耳颞部、下颌，甚至包括淋巴结有肿痛，此时要谨慎！

3.观察是否有异味

干槽或空虚的拔牙窝，里面会有腐败的组织，并伴有恶臭味。

为什么会得干槽症？

1、感染：迄今为止，多数学者认为干槽症并非单一病原菌造成，而是一种混合感染，厌氧菌（一类在无氧条件下比在有氧环境中生长更好的细菌，它能引起人体口腔感染、阑尾炎，或创伤后伤口感染等）起重要作用。

感染造成的干槽症可以是直接的，也可以是间接的，即引起血凝块的纤维蛋白溶解。

2、拔牙创口：复杂拔牙，创伤大、时间长，发生干槽症的几率较高。

创伤使骨组织易发生继发感染；创伤使骨壁的血管栓塞，导致牙槽窝内血凝块形成障碍；创伤产生的组胺影响伤口愈合；创伤骨组织使组织活化剂释放，导致纤维蛋白溶解，确切机制有待进一步研究。

3、吸烟：吸烟者比不吸烟者患干槽症的几率高5倍。拔牙后24小时内，吸烟发生干槽症的比率高达40%。

4、解剖因素 ：此学说认为下颌磨牙区有较厚的密质骨，致使该部位的血液供应不良。

下颌智牙拔除后，骨腔大，血凝块不易附着。下颌牙拔除后，食物及唾液易进入拔牙创而引发感染。这个理论也解释了为什么下颌智齿拔除后，干槽症的发生率高于其他部位。

拔牙后如何预防？

1、清洁口腔

手术后会有伤口，要注意清洁护理。手术后24小时内不刷牙、不用牙线和漱口水，不冲洗口腔，保护好拔牙窝内的血凝块。

手术24小时后，建议您这样清洁口腔：

● 适当用生理盐水冲洗口腔；如饮食后

● 轻轻刷牙，避免碰到伤口

● 使用牙线时需小心，不靠近伤口

2、足够休息

让身体的能量用来痊愈伤口，而不是进行其他的活动。手术后一些天内，口腔会感觉肿胀疼痛，建议保持足够的休息。

● 少说话；口腔不动，可让牙床生成疤痕组织并消肿

● 少锻炼；手术后24小时内多躺着或坐着，手术后一些天内可短途散步

3、忌水外其他饮料

手术后可饮用凉水，但忌饮料。请避开以下饮品：

● 咖啡、苏打水及其他含咖啡因饮品

● 红酒、啤酒、烈酒及其他含酒精饮品

● 碳酸饮料、无糖碳酸饮料及其他含二氧化碳的饮品

● 热茶、及其他热饮，热饮会使牙床上的疤痕组织变得松弛

● 喝流体时不使用吸管，吸入动作会给伤口施压，阻碍疤痕组织形成

4、吃软质食物

疤痕组织会保护人的敏感神经，让神经不暴露在外，咀嚼硬质食物毫无疑问会破坏疤痕组织。手术后一些天内可喝汤，吃土豆泥、酸奶等软质食物。完全愈合前避免食用下列食物：

● 耐嚼类，如肉排、鸡肉等

● 粘性类，如糖果类

● 松脆类，如苹果、薯片等

● 辛辣类，会刺激伤口，使愈合变慢

5、少吸或不吸烟

手术后24小时内不吸烟，能加快愈合伤口。建议至少一周内不嚼烟叶。

最后提醒

干槽症必须得到牙科医生的合理治疗

才能保证伤口良好愈合

如怀疑或发现患干槽症

请及时就医

一般找颌面外科医生咨询和治疗哦~