眩晕恶心，竟是耳朵里的“小石头”跑偏了？

审核专家：尹铁伦（北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师）

朋友们在生活中是否有过突然头晕目眩，难以忍受的情况？大家通常会认为是脑供血不足、颈椎病、或是休息不好导致的。但是，出现这种情况也很可能身体是在提醒你：你得耳石症了！今天，小编就带大家了解一下耳石症的相关知识。

（来源丨腾讯网）

耳石是什么？是耳屎吗？

说到耳石症，想必很多朋友对耳石和耳屎傻傻分不清楚，认为耳石就是我们平时所说的耳屎。其实二者是完全不同的概念。

第一，耳石和耳屎的位置不同。我们的耳朵看起来小巧，但却内藏玄机，分为外耳、中耳和内耳。耳石位于我们的内耳；耳屎，也叫耵聍，位于外耳道。

▲内耳结构（来源｜维基百科）

第二，耳石和耳屎的构成有很大区别。在我们的双耳内侧，有调节身体平衡的结构，其中，球囊、椭圆囊是重要的结构之一，这个结构内有感受中心变化的碳酸钙结晶，大小在20～30微米之间，因为形状像小石头所以称之为耳石，球囊和椭圆囊则称为耳石器。而耳屎主要由外耳道皮肤腺体产生的分泌物、细胞碎屑、沉积在外耳道的外界污染物融合而形成的。

（来源｜栖霞市人民医院）

第三，耳石和耳屎对我们的身体产生的影响不同。众所周知，耳朵是听觉器官，但耳朵其实还是人体的平衡器官，耳石的主要作用是让人体感应直线加速度，维持内耳前庭平衡系统的功能正常，简单来讲就是起到控制我们人体身体平衡的作用。一旦耳石脱落，会引起强烈眩晕。

（图源丨视觉中国）

耳屎的主要作用是保护外耳道，阻挡外界的微生物进入耳道内，人们一般通过咀嚼、打哈欠或者说话等动作使耳屎自己排出。但是也会有人耳屎分泌过多，压迫和堵塞外耳道，引起耳闷、耳鸣、听力下降的情况。

在日常生活中，人们很少见过耳石，但经常和耳屎见面哦，想必朋友们此时脑海中已经有画面了！

为什么得了“耳石症”会让人眩晕？

其实耳石症还有个高大上的名字，叫做“良性位置性阵发性眩晕”。那么，耳石症为什么会使人眩晕呢？

在正常情况下，耳石附着在球囊和椭圆囊表面，由于各种原因造成耳石脱落后，耳石就会进入到位于球囊和椭圆囊旁边的半规管内，半规管内有淋巴液流动，当人体头部位置发生变化时，半规管里面的耳石也会随之移动，从而导致淋巴液内的毛细胞纤毛偏移，使毛细胞异常放电。

▲半规管系统感知旋转动作（来源｜维基百科）

正常情况下，两只耳朵内侧毛细胞放电是均等的，所以传递到前庭中枢时，大脑可以处理这些均衡的信号。但是，当一只耳朵内耳石脱落，另一只耳朵内耳石没有脱落时，双耳内的毛细胞放电不均衡，或双侧输入到前庭中枢的前庭信息不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息，所以就会产生晕眩的感觉。

如何判断自己是否得了“耳石症”？

“耳石症”虽然属于耳鼻喉科，但很多头晕患者认为这是脑供血不足或颈椎病引起的，于是去神经科、骨科就诊，由于人们缺少对这种病的了解，常常耽误了治疗。其实，耳石症并不难治疗，关键是要及时判断是否得了这种病。

小编带大家了解一下耳石症的发病特征：

1.当头位发生变化时，突然出现短暂的眩晕，通常不超过一分钟。

2.眩晕时多感觉天旋地转，可伴有眼球震颤、恶心、呕吐症状，但不会伴有耳鸣、耳闷和听力下降等症状。

3.在保持头位不变后，不适的症状会很快消失，但是再次变换头位，该症状会再次出现。

4.发作后身体通常无任何不适，或有头晕、头痛和轻度不平衡感。

当然，上述这些只能作为初步判断依据，还是要去正规医院经过专业医生检查才能确诊。

耳石症的诱发因素有很多，如劳累、熬夜、精神压力大、紧张、焦虑等不良生活习惯和情绪。糖尿病、高血压等慢性病，突发性耳聋、前庭神经炎、耳部外伤等耳部疾病，还有耳石器的老化等因素都会诱发耳石症。所以朋友们在日常生活中要养成良好的生活习惯，保持作息规律，多锻炼身体，注意保护头部，尽可能避免耳石症的发生。

虽然耳石症不会致命，但还是会对人们的生活造成一定困扰。所以，一旦出现短暂的突发眩晕、恶心、呕吐等症状，切莫掉以轻心，一定要及时到医院就诊，及早治疗。