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怀疑烟雾病应该做什么检查才能确诊?

神经外科金永健
留日医学博士,擅长颈动脉、烟雾病等疾病的外科治疗
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应该做什么检查才能确诊烟雾病呢?这是很多身边有人疑似烟雾病或者是有烟雾病家族史的朋友很关心的一个问题。因为烟雾病是一种罕见病,所以很多人哪怕知道这个病,恐怕对于该做哪些检查也是一知半解,想了半天可能也只会觉得应该是做个CT吧。一般来说CT是检查不出烟雾病的,很多患者做了CT之后只能是确诊为一个脑梗塞或者是短暂性脑缺血,之后就在神经内科进行药物治疗,住一段时间就回家了。

但是现在随着我们影像学的发展,好多基础医院也能做MRA检查,也就是核磁共振,还有数字剪影,通过这些检查,可以发现引起脑梗塞的原因是什么。那么具体有哪些检查可以确诊烟雾病呢?首先脑血管造影是确诊烟雾病的金标注,但是缺点是脑血管造影是创伤性检查,放射性也高,还有全麻。这对于一些儿童患者不太合适,孩子也很难配合。所以替代这种方法的还有MRA、CTA,通过造影剂打到人体以后,通过三维的技术,可以确诊是不是烟雾病。还有一些比如SPECT、PET检查,通过脑的代谢来诊断,烟雾病严重到什么程度。

烟雾病作为一种罕见病,它具有一定的遗传性,虽然几率不高,但是也不得不防,如果有家族史的朋友,并且自身有出现一定的症状,一定要高度警惕,一旦确诊需要尽早治疗。