同样是被蚊子叮咬，为什么有人起红点，有人起大包？

不知道大家有没有注意，被蚊子咬后，会出现什么症状呢？为什么有的人是个小红点，有的人却是个超大的蚊子包？今天小编就带大家探究一下这个秘密~

******是点还是包与什么有关？******有人说如果你的血被吸得多，就会形成大蚊子包，反之，就会形成一个小红点；也有人说这和每个人的体质有关，或者和蚊子的种类有关。

事实上，这主要与蚊虫的毒性和我们自身免疫系统的反应程度有关。

免疫系统由免疫细胞、免疫器官和免疫物质组成，其通过与外来病原体和体内变异细胞作斗争来保护人体健康。正常人体的血液、组织液、分泌液等体液中含有多种具有杀伤或抑制病原体的物质，如溶菌酶、防御素、吞噬细胞杀菌素、组蛋白等，当病菌、病原体等致病微生物进入人体后，免疫系统中的巨噬细胞首先将其酶解成一个个片段并展现在自身表面成为抗原。

当病原体进入机体的血液、淋巴液等部位时，B细胞（来源于骨髓的淋巴细胞，参与体液免疫）就会受到外界的抗原刺激从而改变形态，增大体积，成为浆细胞，可分泌抗体特异性结合并清除抗原，发挥体液免疫功能；而当病原体进入细胞内，T细胞（来源于胸腺的淋巴细胞，参与细胞免疫）可发挥细胞毒性作用，清除抗原或异物，维护健康。感染被首次抑制住以后，免疫系统会记忆该致病物质，以便之后如果再遇到相同致病物质入侵时能准确迅速地作出反应。

一般被毒性强的蚊虫（如花蚊）叮咬后会出现较强烈的症状与瘙痒感。如果你之前从未被蚊子叮咬过，此时飞来一只蚊子，它将口器插进了你皮下组织的血管中，并从唾液腺内分泌一些物质，防止血液凝固，以避免口器无法顺利拔出。待蚊子吸血完毕将口器拔出后，毛细血管就会出血，形成一个小淤点，加之蚊子的分泌物会诱发一点炎症反应，看起来就是一个小红点或红斑。
**此时由于你的免疫系统还无法识别这种“外来物”，便不会起蚊子包，**但免疫系统会记住它，当下一次再遇到这种蚊子叮咬后，就会在数秒内召集许多免疫细胞，产生了如组胺、细胞因子等物质，这些物质会扩张你的毛细血管，产生瘙痒感，还会诱导炎症产生，因此，蚊子包就会变得又大又痒。

**若你持续被同种蚊子叮咬，免疫系统的反应就会慢慢变得“麻木”，身体反应就会变弱，就不会再出现大大的蚊子包了。**因此，**被蚊子叮咬后是一个红点还是蚊子包取决于免疫系统对它的反应程度。**但我们这里讨论的是理想情况下，想让免疫系统“麻木”还是非常困难的，不同的蚊子唾液腺内分泌的物质有所不同，免疫系统就会再次进行“防御”。

******蚊虫叮咬后如何科学止痒？******我们都会有这样的经历：被蚊虫叮咬后，如果不作处理就会感到特别痒，而且越挠越痒，越痒越挠，那么，针对蚊虫叮咬，如何做才能止痒呢？

**刚被蚊虫叮咬时会引起皮肤瘙痒、红肿，此时不要乱抓乱挠，因为这样有可能会加重症状，还可能造成感染。**可以用花露水、风油精或清凉油抹涂于患处，清凉感可压住痒痛感，其中的一些芳香类物质对缓解红肿、瘙痒也有较好的效果。如蚊虫叮咬的是眼周、鼻孔、口唇等部位以及有伤口处的皮肤，则应禁用上述药品。

如果手边没有上述外用药品，可以用冰袋冰敷或是用酒精涂抹患处以减轻瘙痒感。肥皂水、芦荟汁等冲洗也能起到中和酸性毒素、缓解瘙痒的作用。需要注意的是，有些人喜欢在患处掐“十”字，或是挠抓患处，这样做并不能止痒，只会剌激患处，很可能会加重症状。
当蚊虫叮咬后你的反应较为强烈，比如局部起大包、红肿发炎、破溃，症状较为严重时，最好及时咨询医生，如患处发生感染，痊愈后可能会留下几个“小黑点”，这属于色素积累，但无需担心，因为它会随着时间慢慢消退。

作为夏季部分疾病的主要传染者，蚊虫通过口器戳入人体皮肤吸食血液，并且将自己的唾液或者毒液排出，侵入到我们的血液中造成皮肤炎。除此之外，被叮咬者的血液都可能会在蚊子的口器上残留，这样在蚊子叮咬下一个人的时候极易造成血液的交叉感染，引起一些血液传染性疾病。所以大家一定要注意个人卫生和蚊虫防护哦！

来源：数字北京科学中心微信公众号

审核专家：张玉红 郑州大学附属郑州中心医院

皮肤科主任医师