查出肺结节，喊我想吃啥就吃啥？华西医生：莫慌，你可能误会了！

人这辈子，总要心跳加速几回，比如：

👉 期末成绩出来的时候；

👉 你妈拿起篾片儿准备打你的时候；

👉 暗恋对象给自己发信息的时候；

👉 肺上查出个结节，医生和你说想吃啥吃啥，想去哪就去哪的时候……

肺！结！节！

几个字犹如晴天霹雳，霹走了意气风发的人生。

正当痛哭流涕的时候，医生扶了扶眼镜：

“小老弟，你是不是误会什么了？”

“ 这不是个把个

好多数人最开始听到有肺结节

就觉得自己命不久矣

这是对肺结节最大的认识误区

我们请到了

四川大学华西医院肺癌中心

主治医师/在读博士后 赖玉田医生

对大家关心的部分肺结节问题

进行了解答~

”好大的结节才能叫肺结节？

赖玉田老师：

先科普一哈，肺结节不是个疾病名字哦，是一种影像表现结果，长径≤3cm的密度增高区域就可以理解为肺部出现了“小肿块”，也就是肺结节。

我做完肺结节手术快一年半了，还需不需要去复查呀？复查的话都要查些啥子指标？之前出院的时候医生好像说过，但没记到……

赖玉田老师：

做完手术一年半了都没去复查，有点久了哟。正常来说我们建议早期每3月或半年就去复查一次，项目包括血常规、血生化、肿瘤标志物这些，必要时还有头部增强MRI、胸腹部增强CT、骨扫描检查等（根据患者术后分期决定）。

想问问乳腺肿瘤侵入肺的话，肺上得不得出现小结节？

赖玉田老师：

这个问题就比较复杂了，要看乳腺肿瘤有没有进行过手术或者化疗、激素相关的治疗，并且要乳腺肿瘤到了哪一阶段，来综合判断存不存在转移的可能，必要的情况下可以借助一些检查比如PET-CT究竟是不是转移瘤。

额……肺结节和肩膀痛有莫得关系，自从查出了肺结节以后，感觉肩膀就痛起来了。

赖玉田老师：

想多了，莫得半毛钱关系。可能哈，只是说可能，是不是优先排除肩周炎、肌肉劳损等与肩部相关的一些疾病。

好吃嘴来提问，肺结节在吃上面有没有啥子需要特别注意的？

赖玉田老师：

没有！开头那个“想吃啥就吃啥”就是这个意思，让各位受惊了，dbq！和健康人群一样，只要合理膳食、营养均衡就行了。但是有些肺结节患者还有糖尿病、高血压这些，那就要根据慢病管理的要求来合理饮食。

肺结节可以服用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤治疗吗？

赖玉田老师：

哎，现在的患者自主意识很强，有个啥病都是自己开药，感觉都快要失业了。其实我们最不建议的就是大家在没有医嘱的情况下自己乱吃药了，特别是这种抗肿瘤的药物都敢乱吃的，真的替你担心哦！拜托各位患者一定一定要在专科医生的指导下服用药物。

我在做了肺结节术后，咳嗽咳得比较凶，持续了一周多，后面好多了。现在两个月了，晚上睡觉还是偶尔会咳，白天倒没有，这种情况需不需要吃药？

赖玉田老师：

术后两个多月了还是有点咳嗽，其实都还算是比较常见的，如果没有影响平时的工作和生活，也不需要做特别处理，大部分在三个月至半年后会逐渐缓解。

如果三个月后还是咳得比较明显的话，可以到医院门诊评估是否进行药物干预哈。

肺上多发磨玻璃结节，最大的已经有6mm了，请问医生要不要做手术把它切了，心里还是有点虚。

赖玉田老师：

其实一般是7~8mm以上大小的肺结节，我们才会建议做手术，但也不是定死了的哈，还是要综合位置、大小、性质来看，该切切，该观察的继续观察。

这里多说一句哈，不管结节有好小，理论上来讲建议40岁以上的的吸烟男性，都是需要每年定期复查的，女性可以放宽到45岁或者50岁。

最后我来问个大家最最最关心的，肺结节会癌变不。

赖玉田老师：

生活虽然给了你一巴掌，但是也会给你一颗糖，90%以上的肺结节都是良性的，大多不会癌变，一些肺磨玻璃结节还可能慢慢消失（如部分炎性结节），所以完全不消慌哈。

但是还有的人挨了一巴掌后又挨了第二巴掌，对，就是那些少数肺结节癌变了的……所以，结论是少部分肺结节确实会癌变。

总的来说，“肺结节”不是绝症，甚至都算不上是种病，莫得啥子好慌的，最重要的是需要专科医师进行评估，该定期随访的定期随访，该临床干预的临床干预（如手术、射频消融等），相信在专业医师的帮助下，能得到及时有效的诊疗方案。

毕竟，这年头哪个的体检报告上莫得肺结节、甲状腺结节、乳腺结节“三大劫”嘞？

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