儿童流感小tips各位家长请查收

每年流感流行季节，儿童流感罹患率为20-30%，某些高流行季节年感染率可高达50%左右。
5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高。流感流行还可引起大量学龄期儿童缺课，造成社会和经济负担。很多宝爸宝妈对孩子流感的相关问题也非常关注，今天我们就来一起聊聊儿童流感小tips。

儿童流感流行病学
传染源：流感患者；隐性感染者。
传播途径：呼吸道分泌物飞沫传播；口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
潜伏期：1-4天；从潜伏期末到发病的急性期均具有传染性。

儿童流感临床表现
儿童流感多突然起病。主要症状为发热，体温可高达39-40℃，可伴有畏寒、寒战。多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退，常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐等。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型。
新生儿流感少见，但可能合并肺炎，甚至有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

流感与普通感冒的鉴别诊断

儿童流感治疗

对症治疗：高热患儿可进行物理降温，应用退热药物。咳嗽咳痰严重患儿给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采取适当的方式进行氧疗
抗病毒治疗：重症或有重症流感高危因素的患儿在发病48h内尽早开始抗流感病毒药物治疗，早期治疗可获得更好的临床效果，但在出现流感样症状48h后的抗病毒药物治疗也有一定的临床获益

抗病毒治疗

儿童流感的预防

流感疫苗接种
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。
6月龄以上儿童接种流感疫苗可显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险。
优先接种对象：①6月龄-5岁儿童 ；②6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。
注意事项：①6月龄-8岁儿童，既往未接种过流感疫苗者，首次接种需接种2剂次（间隔≥4周），上一流行季接种过1剂或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂②8岁以上儿童仅需接种1剂③最好在11月底前完成预防接种。

流感药物预防
对符合预防用药指征患儿，建议早期（尽量于暴露后48h内）服用奥司他韦，连续用药至末次暴露后7-10天。
未能于暴露后48h内用药患儿，仍建议预防用药。

非药物干预措施
勤洗手、勤通风、多保暖、戴口罩。

参考文献
[1]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）[J].中华实用儿科临床杂志 ,2020,35(17):1281-1288.
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[4]Cowling BJ,Perera RA,Fang VJ,et al.Incidence of infiuenza virus infections in children in Hong Kong in a 3-year randomized placebo-controlled vaccine study,2009-2012[J].Clin Infect Dis,2014,59(4):517-524.

供稿：药剂科
作者：主管药师
审稿：孙燕燕 主任药师
于和 主任药师