流行性腮腺炎(epidemic mumps)是一种由流行性腮腺炎病毒(mumps virus)引起的高度传染性疾病,一年四季均可发病, 4-7月和11月至次年1月为发病高峰期,儿童的免疫功能尚不完善,是该传染病的重要易感人群。
传播途径
患者和隐性感染者是传染源,主要通过呼吸途径传播,还可以通过直接接触传播。
潜伏期
对于有接触史且未接种流行性腮腺炎疫苗的患儿,平均潜伏期为2- 3 周。
临床表现
发病初期可有发热、头痛、咽痛、一侧腮腺非化脓性肿大,并向边缘扩大,表面皮肤不红,触之疼痛,有弹性感;后期对侧亦可出现肿大,同时可累及颌下腺、舌下腺;尤其张口或咀嚼时可更明显感到腮腺局部胀痛。严重时可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
治疗
目前尚无流行性腮腺炎病毒的特效药,主要为对症支持治疗,注意口腔清洁,饮食以清淡流食及软食为主,避免使用刺激性食物;患儿如出现高热可采用布洛芬及对乙酰氨基酚进行退热治疗。中医方面以清热解毒、软坚散结为基本原则,采用内、外治法结合治疗,内治根据不同的症候使用不同的中成药物,如蒲地蓝消炎口服液、安宫牛黄丸(散)等;中医外治有流行性腮腺炎可使用鲜仙人掌捣碎、青黛等外敷或针灸疗法均有一定疗效。
预防
1、被动免疫按时接种麻腮风三联减毒活疫苗是关键
2、流行期间应少去公共场所,有接触史的易感儿童应隔离观察
3、患儿确诊后应及时隔离治疗,直至腮肿完全消退后3d为止。
参考文献
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