如何正确应对夹腿综合征-

作者：姚嘉雯东莞市儿童医院

审核：李建伟东莞市儿童医院主任医师主治医师

单位：东莞市儿童医院小儿神经内科

家长们很少互相讨论，却又很常见并且引起让家长苦恼的儿童行为问题——夹腿综合征，是指小朋友突然用力夹紧双腿，甚至寻找硬物磨蹭会阴部外生殖器区域的一种行为，有些小朋友甚至会在公众场所发生这种行为，引起家长极大的尴尬。

由于社会大众对这种现象的了解较少，大部分家长也不会互相交流这种问题，更少会去医院寻求医生的帮助，遇到这种问题孩子有上述表现的时候，不少家长会试图通过严厉呵斥小朋友来制止这种坏习惯。

然而，很快他们就会发现，这种方式是徒劳的，小朋友不但没有停止行为，还会越来越频繁，甚至有些小朋友选择躲在角落里悄悄地夹腿。

其实家长不必慌张，夹腿综合征是儿童成长过程中的一种短暂的自我探索行为，就像吃手一样，多见于１～～３岁的儿童，尤其以女孩子多见，只要学会科学地引导孩子即可。

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可能的诱因有哪些？

物理刺激：

内裤过紧，尿不湿过久未更换潮闷，引起宝宝私处不适感；。

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会阴部感染：

会阴部的湿疹，、阴道炎、包皮炎，甚至是肠道绕虫病蛲虫病时，肛周的绕虫蛲虫对外生殖器造成刺激，也会诱发宝宝夹腿的情况；。

心理因素：

夹腿综合征通常是在宝宝独处不被关注的时候出现的，也许是某次意外的体验让宝宝得知了这种愉快的感觉，因此，每当宝宝感到空虚、无聊或紧张时，便会通过夹腿产生快感，从而宣泄自我的不良情绪。

其他：

对于较大的儿童，有可能是目睹了带有“性暗示、性色彩”的书刊/视频等触发了好奇心所致。另外，临床上也有因为性早熟而出现夹腿行为的（少见），需引起家长注意。

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家长可以怎么做？

检查并治疗炎症：

可带宝宝到正规医院寻找儿科医师的帮助，检查是否存在生殖器炎症/绕虫蛲虫病等。；

保护好私处，加强卫生：

不穿开裆裤，避免外生殖器感染，及时更换尿不湿，避免刺激外阴。；

避免性暴露：

及时与宝宝分房睡（5岁左右），避免让宝宝接触到性相关的图像/影视画画等。；

呵护宝宝的心灵：

（1）一旦发现宝宝正在夹腿磨蹭下体，切勿大声呵斥，可轻轻把宝宝两腿分开，给予玩具分散他们的散注意力。；

（2）多拥抱宝宝，用温柔的语气、肢体语言对待宝宝，让其感受到父母的爱，并营造一个温暖放松的家庭氛围。；

（3）加强陪伴，尽可能避免宝宝有一个人独处的时间；陪宝宝一起玩玩具、读绘本、讲故事等，通过高质量的陪伴增强宝宝的安全感，避免宝宝因为父母陪伴不足而产生的空虚、焦虑及紧张等不良情绪。

行为干预：

（1）增加户外活动时间，适当的进行体育锻炼，消耗宝宝多余的精力。；

（2）养成晚上困了再上床睡觉、睡醒就起来不赖床，晚上困了再上床睡觉的良好习惯，避免宝宝因为醒后无事可做或晚上躺在床上睡不着而通过夹腿行为缓解无聊的心情。

当以上方法都不凑效奏效该怎么办？

对于婴幼儿（3岁前）：

一般而言，通过上述方法，一般能缓解，偶尔一两次夹腿可以忽略；如果太频繁（每周数次，甚至每天＞一1次），建议到儿童心理科/神经内科/保健科就诊，鉴别是否存在孤独症、癫痫等神经系统问题。

对于＞3岁的儿童：

① 加强性教育：通过一些绘本，帮助孩子认识自己的身体，避免出现用尖锐物品摩擦私处，甚至把异物塞入体内等危险情况。

② 及时至儿童心理科就诊，了解是否存在焦虑、抑郁情绪，必要时进行心理辅导/家庭治疗，学龄期及青春期儿童必要时需予以药物治疗。