这是 达医晓护 的第 2640 篇文章
三伏天转眼到来,“三伏贴”粉墨登场。那么什么是“三伏贴”?三伏贴的适应症有哪些?贴敷后出现不良反应该如何处置?以及贴敷注意事项有哪些?下面我来为您浅析。
什么是“三伏贴”?
三伏天为一年之中最热的时日,此时阴气被迫伏于地下,故称之为“伏”。中医有“伏邪”致病的观点,外邪侵犯人体肌表,出现发热、恶寒、头痛等症状,随着病邪不断深入,或因失治误治,导致外邪深伏于人体,最终形成“伏邪不醒便为痨”的局面。三伏时节自然界的阳气与人体肺经阳气均达到顶峰,三伏贴借助自然界阳气的升发,依据中医理论辨证选取特定穴位,在药物的辅助下因势利导,将伏邪鼓荡而出,从而发挥治疗作用。
三伏贴的适应症
三伏贴的传统适应证为呼吸系统的虚寒性病症,如哮喘、咳嗽、慢性支气管炎、变应性鼻炎、反复感冒等。现代临床中,三伏贴的应用的范围较广泛,如小儿腹泻、顽固性腹泻、胃肠功能紊乱等脾胃病以及风湿痹痛、痛经、围绝经期阳虚质等阳虚、寒湿病证。对于明显肺热、肺阴虚患者应忌用或慎用,阴虚患者在贴敷三伏贴后,可能导致疾病急性发作或加重。
三伏贴的药物选择
三伏贴一般选用辛温发散、祛寒除湿、易于透皮的温热药物配制而成。其中白芥子、细辛、甘遂、延胡索、生姜、肉桂等为三伏贴常选用的药物。
三伏贴的皮肤反应
①多数三伏贴贴敷者局部皮肤会出现色素沉着,数日后可自行消退。
②贴敷部位出现小水疱,一般无需特殊处理,让其自然吸收;若出现较大水疱可用消毒针具戳破,将组织液排尽,局部皮肤消毒促进愈合。
③贴敷部位出现皮肤发红、肿胀,可外涂皮炎平等缓解症状;皮肤溃疡者应保持溃疡面清洁,避免抓挠,外涂红霉素软膏、百多帮软膏等。
④出现较大范围、程度严重的皮肤红斑、瘙痒、水疱或者全身性皮肤过敏等现象应及时到医院就诊。
三伏贴的注意事项
①贴敷前洗浴或清洗局部,防止汗出过多;
②贴敷前后膳食宜清淡,忌食生冷、鱼虾蟹发物及辛辣刺激食物;
③贴敷当日应开窗通风,保持空气流畅,贴敷部位避免直吹空调、风扇;
④皮肤过敏或破损以及孕妇和严重心肺功能疾病患者不宜贴敷;
⑤贴敷膏药最好当天当天制作当天用尽或置于冰箱及阴凉干燥处保存。
参考文献
[1]张斯杰,欧江琴.三伏贴的治未病理论基础及运用[J].中国中医基础医学杂志, 2019, 25(04):519-521.
[2]苏奔, 陆明,张倩璐等.三伏贴作用机制及应用探讨[J]. 江苏中医药,2019,51(9):51-52.
[3]刘红华,欧阳里知,葛君芸等.浅析三伏灸的理论基础与临床运用[J].中国针灸,2020 , 40(7):746-748.
上海交通大学附属第六人民医院药剂科 辛博