睫毛——不只是为了好看

作者：罗 班 华中科技大学同济医学院附属同济医院

审核：杨 红 华中科技大学同济医学院附属同济医院 主任医师

一首《睫毛弯弯》让无数爱美人士魂牵梦绕，拥有一副长而卷的睫毛成了漂亮眼睛的标配，为了好看，烫卷睫毛、涂睫毛膏甚至嫁接假睫毛等也成为当下爱美人士的潮流。殊不知，这样有可能让眼睛生病。睫毛不只是为了好看，还有重要的生理作用，了解这些生理作用才能为“美”保驾护航。

先让我们认识一下正常的睫毛是怎样的。

正常人睫毛有两百多根，位于上下睑缘，向外翘着生长，它们像眼睛门外站岗的两排卫士，眨眼时，上下睫毛随之相向而动，将灰尘、小虫等不速之客阻挡于眼睛之外，构成了眼睛的第一道防线。为了保障眼睛的保卫工作顺利进行，睫毛每3 ～ 5个月会更新一次，平均每天会掉几根睫毛，过几天他们又会自然生长出来。所以，掉睫毛是个正常的生理过程，大家不必过于担心。

睫毛有这样重要的防卫任务，那它会不会出问题呢？会对我们的生活造成什么样的影响呢？当睫毛的数量或质量出现了异常，就可能影响睫毛的防卫功能，造成一些眼部的问题。

如果睫毛脱落较多或生长出现问题，会导致睫毛稀少甚至没有睫毛，又称为“秃睫”。当眼睛的卫士一个个阵亡，眼睛就丧失了第一道防护网，外来入侵者（灰尘、异物等）如入无人之地，很容易造成眼睛的损伤。

那什么原因可以造成睫毛变少呢？睫毛生长的营养来源于眼睑睑缘上的毛囊，俗称“睫毛根”。视疲劳（近视多见）、营养不良（B族维生素缺乏）、不良卫生习惯、长期使用劣质化妆品等，可以引起眼睑边缘发炎，我们称为“睑缘炎”，炎症侵犯“睫毛根”，会引起睫毛营养不良，最终导致睫毛脱落，生长受限。往往表现为睑缘局部皮肤发红，睫毛根部有脱屑，睫毛失去光泽，颜色改变，眼部刺痛、痒感或烧灼感等。

怎样预防睫毛变少呢？首先，要注意用眼习惯，避免用眼过度（如长时间看手机、看电脑），正确佩戴眼镜等；其次，注意用眼卫生，勤洗手，保持毛巾干净，避免或者减少使用睫毛膏等化妆品，特别是劣质产品；最后，要注意饮食营养均衡，补充富含B族维生素的食物（如猪腿肉、大豆、花生、鸡肝、香菇、鸡蛋、奶酪等）。

当出现睑缘炎时应及时就医，也可采取以下相应的治疗措施：①去除各种诱因；②避免食用刺激性和油性食物；③眼睛注意休息；④用生理盐水或蘸有3%硼酸溶液的棉签每日清洁睑缘，将脱屑或分泌物擦去，然后用涂有抗生素眼膏的棉签在睑缘按摩，每日3 ～ 4次；⑤炎症完全消退后，应持续治疗至少2周，以防复发。

当睫毛的质量出现问题时，同样会引起眼部的问题。

前面我们讲到正常睫毛位于上下睑缘向眼球外翘着生长，不接触眼球，如果睫毛向眼球内生长并触及眼球特别是角膜时，此时不但没有起到保护眼睛的作用，反而会由于眼球运动，睫毛会像刷子一样摩擦角膜表面，擦伤角膜，引起角膜上皮脱落，导致异物感、畏光、流泪、眼痛等不适症状。这就是医生说的“倒睫”，指的就是睫毛倒向眼球刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。正常睫毛见图1，小儿倒睫见图2。

图1 版权图片 不授权转载

图2 版权图片 不授权转载

生活中最常见的是小儿倒睫，由于小儿鼻梁发育尚不完善，鼻骨太低，在内眼角处形成假性赘皮，压迫眼睑缘内卷，产生倒睫，这种倒睫多发生在下睑内侧。小儿常表现为频繁眨眼、揉眼、异物感、眼痒，严重者可有畏光、流泪，甚至散光，引起视力下降等。大多数小儿随着年龄的增长，鼻梁慢慢发育起来，倒睫可以逐渐好转；但对于严重散光影响视力发育或有长期畏光、流泪等角膜刺激征而影响生活质量的，建议尽早就医行倒睫矫正手术。

有些成人也会受到倒睫的困扰，一般以老年人多见。有的人只有几根睫毛位置异常，称为简单倒睫，对于这种倒睫常常可以采取拔除倒睫的方法。这是一种简单而价廉的方法，但是倒睫往往会重新生长出来，不能根治倒睫带来的不适，需定期反复拔除治疗。若想根治倒睫，还有一种治疗方法，就是利用冷冻或电解方式破坏倒睫的毛囊，从而达到斩草除根的作用，但这种方法需要医生利用适当的仪器设备在医院进行。

除了简单倒睫，还有就是像小儿一样的成排倒睫，这种倒睫往往是由于睑缘炎、睑烧伤、睑外伤、沙眼或睑痉挛等引起睑内翻，导致上睑或下睑整排睫毛倒向眼球。对于整排倒睫往往需要在医院行倒睫矫正手术治疗。

综上所述，睫毛是漂亮眼睛的标配，同时睫毛也是我们眼睛免受外来入侵者侵犯的看门卫士，当睫毛的量或质量发生变化时，会导致睫毛功能受损，从而引起由眼睛损伤带来的不适。我们需要认识睫毛，爱护睫毛，才能为眼睛的美和健康保驾护航。