老年人该如何选择手杖

作者：姜笃银 山东大学附属第二医院 主任医师

审核：郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

如今，越来越多年迈的老人拄起了手杖。手杖已经成为他们必不可少的生活用具，特别是老年人中风偏瘫、骨与关节疾病恢复期和病后康复过程中常用的辅助工具。

下面我们就一起来聊聊手杖的那些事。

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一、手杖到底有什么用

手杖也叫拐杖，因其在使用过程中发挥的重要作用，被亲切地称为人类的“第三条腿”。那么，手杖到底有什么用呢？

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1.减轻脚部负担

对于单侧患有骨关节疾病、疼痛无力的老年人来说，站立和走路时拄手杖，可以将身体重心主要放在手杖和另一侧健康的脚上，以有效减轻伤侧下肢的负重。

2.保持平衡

在使用手杖时，由于多了一个支撑点，可以大大增加老年人身体的支撑力，保持身体平衡，使其在站立或行走时更加稳定。

3.减缓迈步的频率

一般来说，正常人在走路过程中，迈步的频率通常是按照“一二、一二”的节奏。但对于腿脚疼痛、走路不利索或腿部力量不足的老年人来说，如果按照前面的节奏来走路，很容易导致身体重心转换过快，造成走路不稳，甚至摔伤。

但在使用手杖后，他们就可以将走路的节奏由“一二、一二”调整为“一、二、三”，这样迈步的频率降低了，走起路来自然也就更稳了。

二、哪些老年人适合拄手杖

虽然手杖的用处很大，但现实中总有一些老年人不服老，不愿意使用。他们认为拄手杖就表示承认自己上了年纪，或是身体不行了。

其实，这只是老年人的一种心理上的困境。对他们来说，及早使用手杖有非常多的益处。

那么，到底哪些老年人适合拄手杖呢？

1.平衡不好的老年人

当老年人身体的平衡功能减退时，不管是在平地还是坡地，都需要借助外部的支撑物才能保持身体平衡，在这种情况下，建议使用手杖。

尤其是一些高龄的老年人，外出时随身携带手杖，能够有效减少意外的发生。

2.关节不好的老年人

老年人常会合并骨质疏松和关节退变等问题。如果使用手杖，可以大大减少腰椎和关节负重的时间和力度，从而很好地保护骨骼，避免关节受损或减少关节的磨损。

对于关节不好的老年人来说，腋下手杖是他们的最佳选择。因为腋下手杖能够帮助减少老年人下肢大概80%的负重。

但需注意的是，使用腋下手杖时最好成对使用，否则很容易导致肌力不均。

3.脑卒中等疾病患者

对于处于脑血管疾病恢复期的老年人，特别是具有一定的站立和行走能力，但又需要在移动过程中获得平衡帮助的脑卒中患者，建议使用三脚或四脚的多足手杖。

这是因为，三脚或者四脚的多足手杖具有支撑面广、稳定性强等优点，手杖有助于他们身体平衡功能、承重功能及稳定性的锻炼，从而促进身体康复。

三、怎样挑选手杖

市面上手杖的种类很多，如何挑选适合自己的一款呢？

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在挑选手杖时，应该谨记以下4个原则：

1.长短适合

首先需要让使用手杖的老年人直立，两手自然下垂，测量其从小指侧的手腕横纹到地面的距离，这就是手杖的标准高度。

2.杖杆结实

要选择坚硬材质的手杖；同时也要注意轻重舒适，不能过重，也不能过轻。过轻，容易有飘浮感；过重，则会增加腕臂的负担。合适的手杖材质以木质或铝制多见。

3.杖柄舒适

杖柄最好是弯勾型或斜把型，以便老年人用力握牢。同时，杖柄应稍宽，这样可以提高舒适感，从而减轻疼痛。

4.防滑防摔

手杖杆下端最好有金属箍加固，以免杖杆损坏而发生意外。不仅如此，为了做到防滑，手杖杆的底端最好套上胶垫垫圈。